Как питаться при хронической болезни почек ~ Инструкции на все случаи жизни

Что такое почечная недостаточность.

Почечная недостаточность – это нарушение функции почек, которое проявляется определенным комплексом симптомов. Почечная надостаточность может развиться при различных болезнях и состояниях.Например, при диабете, отравлениях, инфекционных заболеваниях. Что же происходит в организме, если больны почки?Нарушение белкового обмена. В крови растет концентрация токсичных продуктов превращений белков и аминокислот.

Гормональные нарушения. Например, снижается активность инсулина, повышается концентрация гормона стресса – кортизола. Это провоцирует распад белков в тканях организма.
Нарушение углеводного обмена. Медленнее снижается концентрация глюкозы в крови после еды.
Нарушение жирового обмена. Повышается содержание жироподобных веществ, провоцирующих атеросклероз.
Нарушение водно-электролитного и минерального обменов. Изменяется соотношение калия и натрия внутри клеток и в жидкостях организма, повышается концентрация фосфатов и магния в крови. Это приводит к сбоям в работе кишечника и сердца.
Анемия. Становится меньше эритроцитов, потому что в процессе их образования участвует один из гормонов, связанный с работой почек.

Отравление организма токсичными продуктами нарушенного обмена веществ, агрессивные методы лечения пораженных почек снижают аппетит. Если человек с почечной недостаточностью ест мало или неподходящую пищу, то он чувствует себя хуже. Чтобы поддерживать обмен веществ как можно ближе к нормальному, нужно и медикаментозное лечение, и специальная диета.

Как питаться при почечной недостаточности.

Каких элементов нужно употреблять больше, каких меньше

Что нужно уменьшить в рационе: содержание белка, натрия (соль), фосфора. Уменьшение белка и фосфора в диете снижает нагрузку на почки, бессолевая диета уменьшает отеки.
Что ограничить: жидкости – чтобы избежать отеков.
Что увеличить: долю продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК) и железом, калорийность диеты.

Когда энергетическая ценность питания повышена за счет углеводов, организм использует меньше белка в качестве источника энергии – в крови меньше токсичных продуктов распада белков. ПНЖК, в первую очередь омега-3 жирные кислоты, способствуют уменьшению воспаления и стимулируют аппетит.

Что контролировать: потребление магния, калия, витаминов.

Количество калия в диете определяет врач для конкретного больного.

Витамина С и витаминов группы В нужно больше. Чтобы быть уверенным, что витаминов и микроэлементов поступает столько, сколько требуется, удобно включать в рацион обогащенные продукты специально для людей с хронической болезнью почек.

Продукт Нутриэн Нефро подходит для людей с хронической почечной недостаточностью

Это смесь для лечебного питания. В Нутриэн Нефро:

понижена концентрация натрия, калия, фосфора
содержится полноценный белок, обогащенный L-гистидином. L-гистидин – незаменимая аминокислота при почечной недостаточности, поэтому должна поступать с пищей.
добавлены «медленные» углеводы, которые плавно изменяют концентрацию глюкозы в крови и увеличивают калорийность продукта
содержатся омега-3 и омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты
содержатся витамины, железо, микроэлементы в рекомендуемых количествах
добавлены среднецепочечные триглицериды – легкоусвояемые жиры.

Смесь Нутриэн Нефро соответствует потребностям пациентов с почечной недостаточностью. Ее можно добавлять к своему рациону, обогащая обычные блюда, или принимать в виде напитка. Продукт Нутриэн Нефро можно применять пациентам, которые находятся на перитонеальном или гемодиализе, после процедуры диализа и в междиализном промежутке времени.

Правильная нутритивная поддержка при почечной недостаточности позволяет человеку жить дольше и комфортнее.

Хроническая почечная недостаточность (хроническая болезнь почек) – одна из наиболее частых причин трансплантации органов. При этой болезни орган перестает нормально функционировать и фильтровать кровь. Есть данные, что к 2040 году эта болезнь поднимется в списке лидирующих причин смерти на 11 ступеней (с 16 места на 5).

Что можно есть, а что нельзя при этом заболевании? Какие продукты спасут вашу жизнь, а какие усугубят состояние?

Что важно?

Болезнь возникает из-за диабета, артериальной гипертензии, гломерулонефрита и т. д. (эти болезни есть у многих людей).
Количество людей с данным заболеванием будет увеличиваться с каждым годом.
Есть продукты, которые отрицательно влияют на состояние почек и усугубляют заболевание, а есть хорошие продукты, которые снижают риски.

Определение болезни: синдром, возникающий вследствие необратимого прогрессирующего снижения функции почек, обусловленного уменьшением массы их функционирующей паренхимы (ткани почек) с сопутствующими расстройствами метаболизма и развитием патологии ряда органов и систем.

Механизмы развития болезни:

В основе развития хронической почечной недостаточности лежат другие заболевания, которые вызывают изменения в почечной ткани.

Причины : диабетическая нефропатия, гломерулонефрит, гипертензивная нефропатия, тубулоинтерстициальные заболевания почек, поликистозная дегенерация почек и др.

Происходит постепенная потеря нефронов, что приводит к перегрузке других нефронов. Сначала клубочки подвергаются гипертрофии, а затем развиваются склеротические изменения и фиброз, что приводит к нарушению функции почек.

Лечение Хронической Почечной Недостаточности всех стадий осуществляется нефрологом. Лечение I-IV стадий направлено на снижение темпов прогрессирования почечной недостаточности и складывается из диетических рекомендаций, контроля артериального давления, коррекции анемии, гиперлипидемии.

Запрещенные продукты:

1) Соль – задерживает воду в организме и увеличивает артериальное давление. Почки плохо фильтруют кровь из-за изменения паренхимы и у них снижена фильтрационная способность, повышенное артериальное давление увеличивает нагрузку на почки.

2) Продукты с калием

Содержание в крови калия начинает превышать норму (гиперкалиемия), если выделение калия уменьшается из-за нарушения функций почек. (почки плохо фильтруют, калий задерживается в организме). Это приводит к нарушению функции миоцитов и нейроцитов, проявляется ослаблением и параличом скелетной мускулатуры, снижением сухожильных рефлексов, нарушениями сердечного ритма (брадикардия, асистолия, фибрилляция желудочков).

Петрушка сушеная: 180% в 100 г.
Сушеные помидоры: 98% в 100 г.
Чернослив: в 100 г. 30% калия от с.н.

3) Животные жиры (свинина, баранина, сало)

Употребление животных жиров способствует отложению бляшек на стенках артерий. К почкам подходят артерии, которые под давлением подают кровь в почки, где она фильтруется. Прогрессирование атеросклероза на артериях почек увеличит нагрузку на работу почек.

4) Звездочные фрукты (Карамбола)
Этот фрукт иногда лежит на прилавках обычных магазинов вместе с манго и личи. Его можно купить просто “попробовать”. Но зафиксированы случаи обострения хронической почечной недостаточности после употребления данного фрукта.

Механизм:

Интоксикация, нефротоксическое действие. Причиной является трубчатая непроходимость из-за кристаллов оксалата кальция, а также апоптоз эпителиальных клеток почечных канальцев.

Разрешенные продукты:

1) Вегетарианская диета

2019, Тайвань, 55 113 человек, исследование показало отрицательную обратную связь между вегетарианской диетой и распространенностью хронической почечной недостаточности.

Механизм:

Гипертония, диабет и метаболический синдром основные факторы развития хроническое почечной недостаточности. Вегетарианская диета ассоциируется со снижением факторов метаболического риска и снижением артериального давления.

2) Пищевые волокна

2012, 14,543 человек, высокое потребление пищевых волокон связано с меньшим риском воспаления и смертности от болезней почек.
Исследование демонстрирует, что при употреблении пищевых волокон снижается сывороточная мочевина и креатинин.

О чем говорят мочевина и креатинин?

Повышение мочевины сигнализирует о проблемах с почками, отравлении или артериальной гипертензии. Для креатинина увеличенные показатели тоже являются признаком патологии почек.
Превышение говорит о недостаточной выделительной работе почек и нарушении фильтрации.

Какие продукты содержат пищевые волокна?

Кукурузные отруби

100 г – 316% суточной дозы грубого волокна.

Суточная доза – 30 г, калорийность – 70 ккал

Суточная доза – 66 гр, Калорийность – 323 ккал

Суточная доза – 81 г. Калорийность – 353 ккал

Витамин Д (печень трески 100 г – 2500 с.н.)

Дефицит витамина D широко распространен у пациентов с хроническими заболеваниями почек.

Механизм:

Здоровые почки имеют рецепторы витамина D и играют важную роль в превращении витамина D в его активную форму.

Если почки неправильно работают – паращитовидная железа воспринимает недостаток кальция – вырабатывает паратгормон (он “вытаскивает” кальций из костей в кровоток) – гиперпаратиреоз.

Кальцитриол (активная форма витамина д) контролирует обмен кальция. (обеспечивает всасывание ионов кальция и фосфатов из полости кишечника в эпителиальную клетку кишечника и далее транспорт из клетки в кровь).

Общие сведения

При заболеваниях почек лечебное питание направлено на коррекцию нарушений обменных процессов. В зависимости от остроты патологического процесса в почках и степени нарушения почечной функции врач назначает более или менее строгую диету.
Учитывают наличие у больного отеков, повышенного артериального давления, количества белка в моче (в норме белок в анализе мочи выявляться не должен) и способности почек выделять продукты белкового обмена. Если вместе с мочой выделяется много белков, количество их в рационе надо увеличить, а при наличии признаков хронической недостаточности почек — наоборот, уменьшить. Обширные отеки, которые часто наблюдают у больных, требуют значительного уменьшения в рационе соли. Количество жидкости в рационе в некоторых случаях тоже ограничивают.
Прием пищи следует разделить на 4-5 раз.
В этой статье мы приводим диету, известную как стол №7, показанную при хронических заболеваниях почек с отсутствием явлений хронической почечной недостаточности.
Разрешается
— овощные, крупяные и молочные супы;
— нежирные сорта мяса, птицы, варенные куском, рубленые и протертые;
— рыба нежирная отварная, рубленая и протертая;
— хлеб белый, серый, с отрубями, выпекающийся без соли;
— крупы, макароны;
— молоко, молочнокислые продукты, творог;
— овощи сырые, отварные, зелень (кроем редиса, сельдерея, шпината);
— хлебобулочные изделия;
— ягоды, фрукты, особенно урюк, курага, тыква, арбузы, дыня, сахар, мед, варенье.
Ограничивается
— сливки;
— сметана;
— яйца.
Запрещается
— жирные сорта мяса;
— бараний, свиной, говяжий жир;
— морская рыба;
— бобовые (фасоль, горох, соя);
— мясные, рыбные, грибные бульоны;
— грибы;
— соленья, закуски, копчености;
— консервы;
— лук, чеснок;
— острые приправы, перец, горчица;
— шоколад;
— пирожные и кремы;
— газированные напитки;
— крепкий кофе, какао.

Употребление больными мочегонных средств требует увеличения в диете количества продуктов, богатых калием (печеный картофель, чернослив, изюм, курага и т.д.).
Возможно, ваш лечащий врач назначит какие-либо дополнительные ограничения, связанные с особенностями конкретного заболевания.

Специализированное питание для поддержки пациентов с хронической почечной недостаточностью

Высокое содержание белка и энергии необходимо в питании пациентов с хронической почечной недостаточностью, получающих различные виды заместительной терапии, поскольку до 56% таких пациентов имеют белково-энергетическую недостаточность. Поддержание адекватного уровня белка у пациента имеет важное прогностическое значение, влияя на выживаемость, заболеваемость и уровень реабилитации (Барановский А.Ю. и др. БЭН у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, корригируемой различными видами заместительной терапии. Нефрология и диализ. Т. 1, 1999 г., №1; Malgorzewicz S.etc. Effects of renal-specific oral supplementation in malnourished hemodialysis patients, 2010).
100% сывороточный белок, обеспечивает легкую усвояемость полноценного белка, что позволяет эффективно восстанавливать азотистый баланс.
Содержит минимальное количество электролитов (натрия, калия, фосфора), что является важнейшим условием питания пациентов с хронической почечной недостаточностью на любой стадии, особенно при диализе.
Фосфорно-белковый коэффициент (ФБК) Ренилона минимальный и составляет 0,4 , что имеет важное значение в профилактике гиперфосфатемии (например, ФБК диетической говядины равен 10,5).
РЕНИЛОН имеет оптимальный состав полиненасыщенных жирных кислот ω6:ω3= 6,73:1, что обеспечивает противовоспалительный эффект.
РЕНИЛОН обогащен L-карнитином, который может улучшить защиту клеток от хронического воспаления и оксидативного стресса1. L-карнитин стимулирует восстановление тканей, повышает аппетит2.
РЕНИЛОН обогащен Таурином, который способен уменьшать воспалительные процессы при тяжелых состояниях3.
Высокое содержание 6 видов натуральных каротиноидов, витаминов группы В, С, Е и микроэлементов (хром, селен, медь) обеспечивает антиоксидантную защиту и иммуномодулирующее действие.
Не содержит глютен, холестерин. Не содержит генетически модифицированные компоненты.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Для специализированного питания пациентов с почечной недостаточностью

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Возраст до 3-х лет, галактоземия.

ДОЗИРОВКА И ПРИМЕНЕНИЕ

Для взрослых и детей старше 3-х лет по 2-3 упаковки каждый день.

Пакет ТетраПак 125 мл с трубочкой. Пластиковая бутылка 125 мл с трубочкой.

РЕНИЛОН представлен в двух вкусовых вариантах: абрикос, карамель.

ПРОИЗВЕДЕНО И УПАКОВАНО

Нидерланды. N.V.Nutricia. Zoetermeer. Импортер: ООО «Нутриция Эдванс».

Состав	Ед.измер.	В 100 мл	В 125 мл
Энергетическая ценность	кКал	200	250
Белок	г.	7,5	9,4
Жиры	г.	10,0	12,5
Углеводы	г.	20	25
Натрий (Na)	мг	59	73,7
Калий (K)	мг	22	27,5
Фосфор (Р)	мг	3,0	3,7

Калий и фосфор в пищевых продуктах стола №7 Г, которые являются источником белка для пациента с хронической почечной недостаточностью на заместительной терапии.

Мясо, птица, рыба и молочные продукты являются источниками наиболее ценного белка, количество которого имеет важное прогностическое значение для пациентов с хронической почечной недостаточностью, влияя на выживаемость, заболеваемость и уровень реабилитации¹, но в то же время продукты содержащие полноценный белок являются значительным источником фосфора, что может стать причиной гиперфосфатемии, что может приводить к сердечно-сосудистым осложнениям, а также в этих продуктах в достаточном количестве содержится калий, что может привести к гиперкалиемии и внезапной остановке сердца.

Для оценки возможности использования продукта в рационе пациента с хронической почечной недостаточностью существует фосфорно-белковый коэффициент (ФБК=фосфор,мг/белок,г). ФБК в рационе больных с хронической почечной недостаточностью, особенно в диализный период должен как можно меньше. Так как полноценные белковые продукты питания содержат большое количество фосфора и калия, приходится ограничивать их прием в диализный период, ввиду высокого риска развития гиперфосфатемии и гиперкалиемии. В результате ограничения белковых продуктов легко развивается истощение и/или усугубляется уже имеющаяся белково-энергетическая недостаточность.

Перед применением необходима консультация специалиста.

1. Pertosa G., et al. Влияние карнитина на воспалительный процесс пациентов на гемодиализе, 2005

2. Мондоев Л. Г., Бирюкова Л. С. Применение карнитина у больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на лечении программным гемодиализом, 2007

3. Stapleton, et al., 1998

4.Барановский А.Ю. и др. БЭН у больных с терминальной стадией ХПН, корригируемой различными видами заместительной терапии. Нефрология и диализ. Т. 1, 1999 г., №1.

Диета номер 7 была разработана знаменитым ученым-диетологом Мануилом Певзнером для людей с хроническими заболеваниями почек. Строгое соблюдение основных принципов лечебного стола вкупе с медикаментозной терапией имеют выраженный эффект и способствуют скорейшей реабилитации.

Разновидности

Успех лечения зависит не только от усилий и компетенции врачей, но и от того, насколько строго больной придерживается данных рекомендаций. Лечебное питание показано практически всем группам пациентов. Тем, кто страдает от почечных проблем аутоиммунного или хронического характера в стадии выздоровления, нефрологи назначают лечебный стол 7. Как правило, через 21 день после прохождения острой фазы заболевания или выписки из стационара.

Наиболее частыми проявлениями болезней почек являются отеки, повышенное артериальное давление и изменения показателей белка и эритроцитов в моче. Лишь оценив данные значения, врач назначает больному ту или иную разновидность диеты.

Так, стол 7А, рассчитанный на 20 дней, характеризуется полным отсутствием соли и существенным сокращением белка с преобладанием растительной пищи. Показан при остром нефрите и выраженной почечной недостаточности. Употребление жидкости — умеренное, зависит от диуреза за предыдущие 24 часа.

После прохождения острой фазы заболевания, подтвержденного соответствующими исследованиями, больной переходит к столу 7Б, при котором допускается большее употребление жидкости (до 1,2 л) и белка (до 40 г).

Нефротический синдром, характеризующийся выраженной потерей белка с мочой, требует сокращения питьевого режима при увеличении количества белка в ежедневном рационе до 120 г.

При терминальной стадии почечной недостаточности показан стол 7Г с содержанием белка не более 60 г и ограничением соли до 3 г в сутки.

Показания и рекомендации

Основной стол 7 показан при остром и хроническом нефрите в стадии выздоровления вне периода обострения и при отсутствии выраженной почечной недостаточности.

Для достижения наилучших результатов специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Необходимо сократить объем потребляемой жидкости до 1 л, а в терминальной стадии заболевания — до 0,7 л;
2. Под запрет попадают продукты с большим содержанием щавелевой кислоты;
3. Крайне желательно включать в рацион кабачки, тыкву, огурцы, листовой салат, сухофрукты, арбуз и свеклу, поскольку вышеперечисленные обладают выраженным мочегонным действием;
4. Питание должно быть дробным и частым (не менее 5 раз в сутки);
5. Под запрет попадают алкогольные напитки, крепкий чай и кофе, соления и сладости, какао-бобы в любом виде, минеральные воды, содержащие натрий;
6. Соль исключается вовсе или сокращается до минимальных значений;
7. Супы предпочтительно варить на овощном бульоне с добавлением круп;
8. Мясо и рыба допускаются в вареном виде или приготовленными на пару. Для употребления в пищу подходят нежирные сорта (индейка, телятина, говяжий язык);
9. Лук добавляется в первые блюда в пассерованном или отваренном виде;
10. Если требуется обжаривание мяса, его необходимо предварительно сварить. Фаршированные перцы, голубцы и котлеты также готовятся из вареного мяса.

Примерное меню на день

Первый завтрак:

— Каша гречневая с молоком

— Творог без добавок

Второй завтрак:

— Печеные яблоки с медом

Обед:

— Суп из протертой цветной капусты

— Компот из сухофруктов

Полдник:

Ужин:

— Запеканка из лапши с творогом

Обращаем ваше внимание, что все приведенные рекомендации носят ознакомительный характер. Назначение индивидуального режима питания требует обязательной консультации со специалистом.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА НЕДЕЛЮ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (диета 7б)

Первый завтрак: творожно – яблочный пудинг, пюре яблочное со взбитыми белками, сок фруктовый.

Второй завтрак: морковь тертая с сахаром.

Обед: суп овощной вегетарианский, мясо отварное с томатным соусом.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: омлет белковый, чай с сахаром.

На ночь: фруктовый сок.

Первый завтрак: каша из крупы «Геркулес» на молоке, салат из овощей на растительном масле, сок фруктовый.

Второй завтрак: арбуз или фрукты.

Обед: борщ на овощном бульоне, тефтели мясные, морковные котлеты со сметаной, кисель.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: творожная запеканка с фруктами или ягодами, салат морковно – яблочный, чай с молоком.

На ночь: яблочный сок.

Первый завтрак: омлет белковый паровой, салат из свеклы с яблоками.

Второй завтрак: арбуз или фрукты.

Обед: борщ вегетарианский, мясо отварное с овощами, пюре картофельное, компот из яблок.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: биточки рисовые, салат из свежей белокочанной капусты с яблоками, чай с сахаром.

На ночь: фруктовый сок.

Первый завтрак: пудинг из крупы «Геркулес» и яблок, салат из свежих овощей с растительным маслом, сок фруктовый.

Второй завтрак: арбуз или дыня.

Обед: суп картофельный вегетарианский, бефстроганов из отварного мяса, овощное рагу, кисель ягодный.

Ужин: отварной картофель со сметаной, оладьи из яблок, чай с сахаром.

На ночь: фруктовый сок.

Первый завтрак: запеканка из яблок и макарон, салат из моркови и черной смородины, сок фруктовый.

Второй завтрак: арбуз, дыня, фрукты.

Обед: суп картофельный вегетарианский, курица отварная, отварной картофель со сметаной, компот из чернослива.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: вареники творожные, сливы тушеные, чай с молоком.

На ночь: фруктовый сок.

Первый завтрак: биточки рисовые, фрукты со взбитыми белками, сок фруктовый.

Второй завтрак: арбуз, дыня.

Обед: суп фруктовый, рыбные фрикадельки, морковные котлеты со сметаной, фруктовый мусс.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: капустная запеканка со сметанным соусом, печеные яблоки с сахаром, чай с сахаром.

На ночь: фруктовый сок.

Первый завтрак: омлет белковый, мусс фруктовый, сок яблочный.

Второй завтрак: фрукты.

Обед: щи вегетарианские со свежей капустой, суфле из отварного мяса, тыквенно – яблочный пудинг, кисель ягодный.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: картофель жаренный на сливочном масле, фруктовое пюре, чай с сахаром.

На ночь: фруктовый сок.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Общие правила питания для почечных больных

Соблюдение этих правил обязательно в диете при камнях в почках. При появлении симптомов рекомендуется:

Снизить или исключить потребление поваренной соли до 7–8 грамм в сутки, а при повышенном артериальном давлении до 5 грамм.
Ограничить белок (мясо, рыбу, яйца, бобовые культуры, творог) до 80 грамм, а при почечной недостаточности или обострении пиелонефрита до 20–40 грамм.
Употреблять только овощные бульоны, поскольку мясные содержат экстрактивные вещества, повреждающие больную почку.
Исключить острые и пряные продукты, копчёности, соленья и маринады, алкоголь.
Разделить дневную пищу на 6 приёмов.

Жиры и углеводы разрешены почти без ограничений, исключая сдобу из дрожжевого теста.

В течение мочекаменной болезни может потребоваться переход на почечный стол №7:

стол 7А — назначается в первую неделю обострения, соль нельзя есть совсем, белок разрешён в количестве не более 20 грамм в сутки, питание овощное;
стол 7Б — менее строгий, назначается в начале выздоровления, соль запрещена, можно съедать до 45–60 грамм животной белковой пищи в день, а творога 125 грамм;
стол 7В — при нефротическом синдроме, высокобелковая (110–120 г);
стол №7Г — при гемодиализе, отличается повышенной долей протеинов, наличием 2–3 г соли, ограничением жидкости до 0,7 л/сут.

Диета при мочекаменной болезни не восполняет потребностей организма, поэтому требует дополнительного приёма поливитаминов и микроэлементов.

Диета при уратных камнях в почках

Это соли мочевой кислоты, растущие в очень кислой среде. Для их растворения нужны продукты, которые подщелачивают мочу: молочные изделия, овощи (кроме помидоров), ягоды, фрукты. Минеральные воды: Ессентуки №4, 20, Лужанская, Нафтуся.

По максимуму ограничивают всё, содержащее пурины: субпродукты, куриные окорочки, телятина, сыры, кофе, чай, шоколад, пророщенные злаки. Мясо и рыбу обязательно отваривают. При этом половина пуринов уходит в бульон, который больному есть нельзя.

Диета при оксалатных камнях в почках

Это соли щавелевой кислоты, растущие в слабокислой среде. Мочу нужно подщелочить, увеличив в рационе молочные изделия, овощи. Минеральные воды: Ессентуки №4, 20, Моршинская, Березовская.

Резко ограничивают те продукты, где много щавелевой и аскорбиновой кислот: щавель, все ягоды, бобы, сельдерей, шпинат, стручковая фасоль, сырой лук, шоколад.

При мочекаменной болезни важно пить достаточное количество воды, до 3 литров ежедневно, постепенно прибавляя по 200 мл в 2–3 дня под контролем отёков.

Диета при фосфатных камнях в почках

Конкременты — соли фосфорной кислоты, образуются в щелочной среде. В рацион вводят продукты, подкисляющие мочу: телятина, рыба, курятина, отрубной хлеб, пророщенные злаки, кислые морсы. Минеральные воды: Нарзан, Смирновская, Арзни.

Исключают еду, богатую кальцием: молочку, картофель, яйца, орехи, какао, кинзу, сельдерей, зелень петрушки и укропа.

Ожирение часто становится причиной неблагоприятного исхода при мочекаменной болезни почек, поэтому нужно ограничить приём сахара и рафинированных углеводов.

Диета при камнях в почках у женщин и мужчин

Принципы питания и набор продуктов одинаковы для пациентов обоего пола. В ряде случаев мужчинам разрешено употреблять больше белковой пищи, чем женщинам.

Самостоятельно составить диету при камнях в почках сложно. Обращайтесь за помощью в нашу Клинику урологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова. Опытные врачи проведут обследование и составят вам индивидуальную диету, рассчитают её сроки и примерное меню.

Свои вопросы вы можете задать сразу на сайте, но лучшая тактика: записывайтесь на консультацию и приходите. Врачи ведут приём ежедневно, с 8.00 до 20.00 часов.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Актуальность

В New England Journal of Medicine опубликована статья, сфокусированная на роли питания у пациентов с хронической болезнью почек. Как известно, это заболевание встречается примерно у 10% взрослого населения и ассоциировано с необходимостью в гемодиализе и трансплантации почки при терминальных стадиях почечной недостаточности.

Один из авторов публикации, нефролог Kamyar Kalantar-Zadeh (Калифорнийский Университет), отмечает, что диета с высоким содержанием белка приобрела большую популярность в настоящее время. Ее используют для контроля за массой тела. Однако мы не задумываемся, какой долгосрочный эффект оказывает такая диета на почки.

Что такое почечная недостаточность.

Как питаться при почечной недостаточности.

Каких элементов нужно употреблять больше, каких меньше

Продукт Нутриэн Нефро подходит для людей с хронической почечной недостаточностью

Что важно?

Механизмы развития болезни:

Запрещенные продукты:

Механизм:

Разрешенные продукты:

Механизм:

О чем говорят мочевина и креатинин?

Какие продукты содержат пищевые волокна?

Механизм:

Специализированное питание для поддержки пациентов с хронической почечной недостаточностью

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Калий и фосфор в пищевых продуктах стола №7 Г, которые являются источником белка для пациента с хронической почечной недостаточностью на заместительной терапии.

Разновидности

Показания и рекомендации

Примерное меню на день

Читайте также

22. Клинические проявления хронической почечной недостаточности

23. Лечение хронической почечной недостаточности

Принципы диетотерапии при хронической почечной недостаточности

Примерное меню на неделю

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА НЕДЕЛЮ

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА НЕДЕЛЮ

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА НЕДЕЛЮ (диета 7)

ПИТАНИЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА НЕДЕЛЮ

Примерное меню на неделю

Примерное меню на неделю

ЛФК при хронической почечной недостаточности

Общие правила питания для почечных больных

Диета при уратных камнях в почках

Диета при оксалатных камнях в почках

Диета при фосфатных камнях в почках

Диета при камнях в почках у женщин и мужчин

Актуальность

Рекомендации