Как справиться с отвержением ~ Инструкции на все случаи жизни

Находясь в отношениях можно ничуть не меньше испытывать чувство одиночества, чем будучи одним. И это кажется странным, ведь мы же проводим много времени вместе. В такие моменты сложно заметить, что в эмоциональном плане мы одиноки. Возникает ощущение, что чего-то не хватает, нет радости, но в чём именно причина — понять не получается.

Давайте разберемся, какие бывают признаки эмоциональной брошенности.

Люди склонны чувствовать себя брошенными, сталкиваясь с отсутствием заботы, пренебрежением к себе, а также связывая это с увеличением физической дистанции между партнерами. Например, в случае развода, болезни или смерти супруга. Но эмоциональная брошенность не сильно связанна с физическим расстоянием. Это состояние можно переживать и когда вы лежите рядом в одной кровати, но ощущаете, как будто вы очень далеко друг от друга и не можете разделить свои переживания.

Исследования и опросы в сфере семейных отношений говорят о том, что более 40% супружеских пар страдают от чувства одиночества в отношениях.

Каковы наши эмоциональные потребности

Часто мы не задумываемся о своих эмоциональных потребностях – просто чувствуем, что чего-то не хватает. Можем ощущать себя неуверенно, одиноко, все время в чем-то нуждающимися.

Важно отличать социальное и эмоциональное одиночество. Наша социальная и общественная жизнь может быть очень насыщенной, а нам по-прежнему будет не хватать эмоциональной близости со своей второй половинкой.

У нас есть много эмоциональных потребностей в близких и интимных отношениях. Интенсивность этих потребностей будет меняться от степени нашей привязанности. Вот основные:

Дружеская поддержка и общение.
Быть услышанным и понятым.
Чувствовать к себе заботу.
Получать признание и чувствовать свою ценность.
Быть принятым.
Испытывать привязанность.
Любить и быть любимым.

Когда же в паре присутствуют конфликты, оскорбления, разного рода зависимости или измены — эти потребности часто остаются неудовлетворёнными. Также зависимостями считаются и такие виды компульсивного поведения, как трудо- или шопоголизм. В этих отношениях часто есть острая нехватка близости, но партнерам бывает очень сложно это заметить и признаться себе в таком дефиците.

Причины эмоциональной брошенности

В здоровых отношениях также бывают моменты, дни и даже периоды эмоциональной отдаленности.

Для поддержания живого и здорового эмоционального фона в отношениях необходимо прилагать усилия и уделять достаточно времени обсуждению событий, которые происходят в жизни, говорить о своих чувствах друг к другу.

Вред отношениям наносят такие способы общения, когда партнеры не делятся своими эмоциями, не выслушивают и не проявляют взаимный интерес.

Постоянно ощущая себя проигнорированными, непонятыми или неценными, такой партнер начнет все реже и реже инициировать всякое общение и со временем обнаружит, что живет эмоционально порознь.

Обиды могут легко накапливаться, особенно, когда боль и злость не выражается. Результатом будет эмоциональное отдаление, взаимная критика, всяческие колкости и задевающие комментарии.

Изначально, привычка отрицать или стыдится проявлять свои чувства возникает в детстве, когда ребенок долго находится в эмоциональной изоляции. В будущем это приводит к проблемам в общении и построении близких отношений. Чаще всего, этот стыд или страх не осознается уже взрослым человеком. Например, эмоциональное дистанцирование может случаться после спонтанного сближения или секса. Один из партнёров может резко физически отдаляться или не разговаривать, или же, наоборот, начинать забалтывать свои истинные чувства. И у другого это, скорее всего, вызовет ощущение брошенности и одиночества. В процессе семейной психотерапии парам удается говорить про такие амбивалентные чувства и сложные переживания.

Родом из детства

Хорошее воспитание дает ребенку внутреннее ощущение безопасности и знания, что он любим и принят в своей уникальности обеими родителями, и что родителям интересно с ним взаимодействовать и быть в отношениях. Травма эмоциональной брошенности возникает, когда родителям не удается удовлетворить эти потребности и создать такое чувство у ребенка.

Так бывает, что мать (или тот, кто выполняет её функции) не может эмоционально присутствовать в контакте с ребенком в необходимой мере.

Она может таким способом повторять свой собственный детский опыт, или же так может выражаться её депрессивное состояние или накопленный стресс. Для полноценного развития ребенку крайне важно, чтобы мать со-настроилась с его переживаниями и отразила их ему. Она же может демонстрировать постоянную занятость, холод или невозможность эмпатически реагировать на разные состояния ребенка. Он начитает чувствовать себя одиноким, отвергнутым и опустошенным. Ситуация может быть и противоположной – мать может уделять ребенку слишком много внимания, но это не будет соответствовать его текущим потребностям и состоянию.

В детстве можно и не догадываться, что родители вас эмоционально бросили. Особенно, если с удовлетворением материальных потребностей все было более-менее в порядке.

Клиенты в процессе психотерапии часто делятся воспоминаниями, как в детстве в семье их часто не понимали или даже отвергали. Они чувствовали себя какими-то неправильными, не такими, аутсайдерами. Примерно так может описываться и переживаться травма исчезновения.

Что-то подобное может происходить и когда родитель ожидает помощи и перекладывает на ребенка несоответствующие возрасту обязанности. Ребенку приходится подавить свои истинные чувства и потребности, чтобы удовлетворить потребности взрослого.

Редкие случаи отвержения в детстве не могут существенно повлиять на здоровое психоэмоциональное развитие. Вредит регулярное проявление такого поведения со стороны родителей.

Возникает глубокое внутреннее чувство стыда за себя, что приводит к проблемам с эмоциональной близостью и созависимости во взрослых отношениях. Мы можем эмоционально отсутствовать, или же нас будет парадоксальным образом тянуть к таким людям, они нам будут казаться привлекательными. Возникает риск повторять цикл отвергающих отношений и повторно чувствовать себя брошенным.

Артём Бычков (bychkov.com.ua)

Использование материалов возможно только с указанием активной ссылки на сайт.

Москва, 27 августа. Абьюз не всегда связан исключительно с домашним насилием, психологическое давление может исходить от знакомых или даже коллег. Психолог дала советы, как справиться с проблемой.

Семейный психолог Виктория Мещерина в беседе с порталом «Правда.ру» обращает внимание, что если человек чувствует себя непонятым, ненужным, то эти отношения токсичны. Защищать себя в подобных ситуациях бывает трудно, «для этого нужно уметь ставить границы перед таким человеком».

«Находясь в токсичных отношениях, нужно быть готовым к тому, что будут покушаться на эти границы каждый день, будут пытаться унижать, манипулировать», — предупреждает эксперт.

Наибольшую опасность, по словам психолога, представляют токсичные отношения родителей с детьми. Вырастая, эти люди уже не верят в себя, не могут противостоять проблемам. Чаще всего уже взрослыми они находят себе в пару токсичных партнеров, поскольку уверены, что с ними по-другому нельзя. Люди предполагают, что они это заслужили.

Если же травля исходит от учителя в школе (унижение, давление при одноклассниках), единственным способом бороться с этим остается обо всем рассказать родителям. Прояснить эту ситуацию можно только на уровне «взрослый — взрослый».

«Если в школе происходит буллинг, то ребенка нужно переводить в другую школу, где он откроется, будет нужным и важным. Если подростку не помочь, то может все закончиться плачевно», — отметила Мещерина.

Если речь идет о взаимоотношениях между парой, в которой абьюзивный партнер пытается убедить свою жертву, что обман и давление — это норма, психологи однозначно советуют разрывать подобный союз.

Если развод предстоит крайне сложным (привязанность, общая ипотека или бизнес, дети), Мещерина советует попробовать найти компромисс с супругом и установить четкие границы. Необходимо дать понять партнеру, что конкретно вас не устраивает.

«Однозначный разрыв отношений должен быть, если есть физическое насилие», — резюмировала эксперт.

Ранее психолог-физиономист Артем Павлов назвал признаки, по которым абьюзера можно распознать на ранней стадии знакомства. Склонный к насилию человек даже в незначительных вопросах будет рьяно отстаивать свою позицию и проявлять жесткость. При этом склонность к агрессии у абьюзеров часто дополняется низкой самооценкой.

Читайте также: Не долго и не счастливо: что такое абьюз в отношениях и как его избежать.

Начнем без долгих предисловий. К сожалению, в нашей стране до сих пор диагноз «онкология» — это причина отдалиться от человека. Сбежать, скрыться, обрезать все контакты, резко и без объяснений оборвать нить общения, которая до диагностирования заболевания могла связывать людей годами, десятилетиями.

Что же делать в ситуации, когда тебя отвергают в связи с заболеванием?

Расставить приоритеты

Лучший выход — долго не оставаться в ситуации, и стараться не сильно заморачиваться по поводу такого поведения. Подумаете о ситуации, когда будет больше времени и сил для размышлений. Очень опасно «застрять» в собственных переживаниях относительно тех людей, кого еще вчера считал хорошим другом, коллегой, близким человеком. Такое застревание отнимает силы, на то, чтобы постоянно думать об отвержении, уходит очень много времени и других ресурсов. Застревание — это всегда эмоциональные затраты и стресс.

Постарайтесь не обкрадывать свой организм, он сейчас нуждается в мобилизации. Его основная задача: бороться с болезнью. Тяжелых мыслей и сложных задач организму сейчас достаточно. Поэтому нужно учиться отсекать темы, которые сейчас не являются первоочередными! Если сложно, стоит обратиться к онкопсихологу, чтобы расставить приоритеты и распределить эмоциональные ресурсы.

Осознать природу отвержения

Бегут не от вас. Бегут от себя. Отворачиваются не от человека, у которого диагностирована онкология. Отворачиваются от своего страха. От страха перед своей болью, от страха перед своей смертью, от страха перед собственной «недообследованностью». Страх побеждает в отвергающем человеке его лучшую часть — милосердную, сострадательную, деятельную, благородную. Причины отвержения не в вас. И, что важно, даже не в вашем заболевании. Скорее всего, причина — в индивидуальной реакции данного человека и в его личном восприятии происходящего.

«Друг познается в беде» — эта фраза банальна, но я все-таки хочу напомнить ее вам, так как основана она на прочном психологическом фундаменте. Опасная, нестандартная, кризисная, сложная ситуация — «беда» в пословице — почти всегда показывает нам что-то важное про человека. Кто-то, кого мы считали трусоватым, оказывается способным на подвиг, кто-то, кого уже сто лет назад все записали в «махровые» эгоисты, внезапно предлагает помощь, кто-то, кто казался нам надежным и самым близким, начинает играть в игру «я не я и лошадь не моя».

Отдалившийся человек вот так прореагировал в такой ситуации. Теперь вы это знаете. Вы от его реакции не становитесь ни хуже, ни лучше, она вообще не столько про вас, сколько про него самого. Если проблема не в вас, то почему это должно становиться вашей проблемой? Разве вы его психолог, который должен по долгу службы разбираться в ошибочных установках и внутренних страхах других людей? Разве вы несете ответственность за то, какие ненаучные мифы и чудовищные заблуждения живут в его голове и управляют его поведением?

Нет. Вы отвечаете только за себя, за свои действия и должны действовать в собственных интересах. На них и есть смысл переключиться вместо того, чтобы мучить себя мыслями и переживаниями о том, почему в такой сложный момент еще недавно близкий человек сделал такой ранящий вас выбор. Если принять это вам сложно — попробуйте обсудить это со своим психологом и потренировать способность переносить внимание на приоритетные вещи.

Увидеть плюсы

Попробуйте посмотреть на происходящее следующим образом: ваше окружение «очистилось» автоматически. К таким чисткам мы привыкаем с детства, хотя они почти всегда даются нелегко. Окружение меняется достаточно часто: новая школа, новая компания, затем институт, смена работы, новый возлюбленный и т. д.

Расставания почти всегда сопровождаются болезненными переживаниями, часто неосознаваемыми, протекающими как бы в фоновом режиме. Расставания неизбежны, это часть жизни. Например, если мы руководим отделом, мы вправе уволить того, кто не справляется с работой. Увольнять и увольняться — не просто, но дело будет стоять на месте, если сотрудник, которому оно поручено некомпетентен.

Так и здесь. Во-первых, мы натренированы нашей предыдущей жизнью переживать расставания, справимся и сейчас. Во-вторых, отдалившийся человек не компетентен и слаб, он не особо понимает про онкологические заболевания, и он не выдерживает нагрузку.

Конечно, это обидно, грустно, бесит. Возникает чувство пустоты на том месте, где был этот человек. Но это не только пустота и боль, это место для новых возможностей и свободы. Вакансия обязательно «закроется». Место займут компетентные и выносливые. Те, кто лучше понимает, что такое онкология, придут те, кто сильнее и не такие рабы своих страхов, придут те, кто способен на сострадание и поступки. Нужно только немного им помочь.

Как это сделать? Например, поспособствовать тому, чтобы они «нашлись» поскорее: ищите и вступайте в группы поддержки для имеющих онкологическое заболевание и их родственников. Исследования показывают, что онлайн и оффлайн группы поддержки — большое подспорье. Общение, новые знакомства, полезные связи и обмен информацией — это то, что помогает переварить внезапное отдаление старых знакомых.

Если же вы чувствуете, что самостоятельно не справляетесь с переживанием разрыва связи, что обида и злость сильны, и хотите что-то сделать с этими чувствами, возможно, есть смысл и в индивидуальных консультациях с онкопсихологом.

Онкопсихолог Юлия Устинова. Проводит консультации по вопросам реабилитации онкологических больных и их родственников для формирования адекватной картины заболевания, помощи в разработке конструктивных моделей поведения и плана подходящего образа жизни.

Психологическая травма – это обширное понятие, которое используется в современной психологии и психотерапии. Травма возникает в результате стрессового воздействия, которое оказалось чрезмерным для психики. Результатом психологической травмы является возникновение различных патологических состояний, включая депрессивные и тревожные.

Пациент ощущает беспомощность: он больше не чувствует себя в безопасности, возникает ощущение, что он впредь не может контролировать свою жизнь и быть уверенным в будущем. Могут проявляться как психологические, так и физические (соматические) симптомы. К психологическим относят напряжение, тревогу, навязчивые мысли о произошедшем, от которых трудно избавиться, слезливость, апатию, стремление к уединению или, напротив, страх оставаться в одиночестве и другие. Психологические симптомы сильно зависят от типа личности и проявляются по-разному у разных пациентов.

Если у пациента есть склонность к психосоматическим расстройствам или соматизации, присоединяются соматические симптомы: тремор, хроническая усталость, бессонница, неприятные ощущения в области сердца, одышка, похолодание или онемение конечностей, шаткость походки, «ком в горле», боль в животе и другие.

Современная психотерапия предлагает полное и качественное лечение таких патологических состояний. Все, что нужно для восстановления психики – обратиться к специалисту и пройти полный курс лечения.

Прием врача психиатра с расширенным интервью, сеансом психотерапии — 4 500

Записаться на прием

Важно помнить, что травмированная психика очень хрупкая, а, значит, решить психоэмоциональные проблемы может только специалист. Если разбираться с травмой самостоятельно, повышается риск ретравматизации в результате постоянного напоминания об обстоятельствах травмы.

Причины, предпосылки и факторы риска

Принято считать, что психологическая травма всегда случается внезапно. Она возникает в момент, когда человек совсем не подготовлен к шокирующему событию. Однако это не совсем так – казалось бы, родственники пациента, страдающего онкологическим заболеванием, знали о далеко зашедшем патологическом процессе, знали о стадии заболевания и о том, что врачи сделали все, что могли. Тем не менее, после ухода их близкого из жизни, у них может развиться реакция тяжелой утраты, схожая с той, которая будет и у человека, потерявшего своих родных внезапно, например, в автокатастрофе.

Выделяют условия, которые приводят к психологической травме с большой долей вероятности:

Травмирующее событие случилось неожиданно, ничто не указывало на такое развитие событий.
Не было никакой возможности предотвратить травмирующее событие. Или такая возможность была, но пациент ей не воспользовался.
Событие было отмечено жестокостью или несправедливостью.
Есть предпосылки из детства: такое же травмирующее событие произошло много лет назад и не было проработано со специалистом.
У человека были неоднозначные отношения с пострадавшим (например, частые ссоры или чувство вины).

Психологической травмой может стать что угодно – утрата, эпизод насилия, несчастный случай, заболевание, сильная опасность для жизни и здоровья. Травматичный эпизод может произойти как с самим пациентом, так и с его родственниками или друзьями или на его глазах.

Вызвать психологическую травму может и длительное негативное воздействие на психику – например, жизнь в семье с частыми эпизодами насилия, соседство с преступниками или неадекватными людьми, длительная болезнь. Для «чувствительных», сенситивных людей с лабильной психикой даже, казалось бы, рядовое событие может в ряде случаев повлечь за собой травматизацию, которая в таких случаях называется «расстройством адаптации», но, тем не менее, требует помощи специалиста. Такими причинами могут стать переезд в новый город, смена работы с увеличением нагрузки и ростом требований и конкуренции, даже такое радостное событие, как появление в семье ребенка (даже любимого и долгожданного!) может послужить «пусковым механизмом» для развития расстройства адаптации.

Чаще всего к психологическим травмам приводят следующие события:

Бытовые травмы, спортивные травмы.
Перенесенные хирургические операции, особенно если вмешательство произошло в детстве.
Смерть близкого человека.
Техногенные и антропогенные катастрофы. Автоаварии, авиакатастрофы.
Расставание в отношениях, которые много значили.
Унизительный опыт, сильное разочарование в себе или окружающих.

Нужно понимать, что не у всех людей вышеперечисленные ситуации приведут к психологической травме. Есть некоторые факторы риска, которые повышают уязвимость перед эмоциональными потрясениями. У некоторых людей к травме может привести на первый взгляд малозначимое событие, а кто-то легко переносит даже длительное пребывание в травматичной обстановке.

Повышенный риск отмечают у людей, которые находятся в состоянии постоянного стресса. Также в зоне риска люди с детскими травмами, все те, кто страдал от эпизодов депрессии или тревожного расстройства. У таких людей легко спровоцировать психологическую травму и еще легче – повторную травматизацию. У части пациентов, которым ставят диагноз «психотравмы», и в прошлом отмечалась некая предрасположенность к избыточному реагированию – врожденная «уязвимость к стрессу», иначе называемая специалистами «эмоциональной лабильностью».

Симптомы и признаки

Разные люди по-разному реагируют на эмоциональное давление. Поэтому единственно верных и правильных реакций на стресс не существует. Клиническая картина сильно отличается в зависимости от обстоятельств травмы и личностных особенностей пациента.

Важно понимать, что единственно верной реакции не существует, все неприятные эмоции, возникающие после травмы – это нормально, это индивидуальный ответ организма на стресс.

Выделяют такие симптомы в эмоциональной сфере:

Потеря веры в себя или в справедливость окружающего мира.
Шок и отвержение.
Попытки отгородиться от окружающих.
Ярость, злость, раздражение.
Немотивированные скачки настроения.
Чувство вины, стыда, попытка принять вину на себя.
Растерянность.
Снижение когнитивных функций, невнимательность, нарушенная концентрация.
Немотивированные страх и тревога.

Также у психологической травмы есть физические проявления:

Бессонница, нарушение сна. Частые кошмары. Возможна повышенная сонливость.
Учащенное сердцебиение, дискомфорт в области сердца.
Боли различной интенсивности и локализации, не связанные с имеющимися соматическими заболеваниями.
Хроническая усталость, утомляемость даже от легких дел.
Постоянное напряжение в мышцах.
Тремор, неаккуратность, нарушение координации.

Все эти симптомы продолжаются от нескольких дней до нескольких месяцев. Они постепенно утихают вместе с проработкой травмы. Особенность эмоциональной травмы в том, что даже когда кажется, что все прошло, неприятные воспоминания могут всплывать и вызывать ретравматизацию.

Пациентам и их близких важно понимать, что горе – это естественная реакция на психологическую травму. Нужно разрешить себе испытывать неприятные чувства и перестать винить себя. То же нужно сделать близким, поддержка окружающих очень важна при лечении.

Психологическая или эмоциональная травма — это нарушение нормального функционирования нервной системы человека в результате массированного воздействия негативных факторов, превышающего способности адаптироваться к этому воздействию. Особое значение здесь имеет ощущение полной потери контроля над ситуацией.

Психотравма всегда возникает в результате перенесенного стресса, но обычный стресс проходит со временем, а негативный эффект психотравмы может сохраняться на протяжении всей оставшейся жизни человека.

Три основных момента определяют возникновение психотравмы:

Событие было неожиданным.

Человек не был подготовлен.

Он никак не мог предотвратить развитие негативных событий.

Причины психотравмы

Исторически, изучение эмоциональной травмы началось со Второй мировой войны, но впоследствии обнаружилось, что вовсе не обязательно быть солдатом, чтобы травмировать психику.

Среди наиболее распространенных причин психотравмы:

природные катаклизмы (ураганы, наводнения, пожары, землетрясения, цунами и т.п.);
войны, терроризм и вооруженные конфликты;
техногенные катастрофы;
преступления против личности (физическое и психологическое насилие, захват заложников, создание невыносимых условий и т.п.);
события, имеющие особое личностное значение (смерть близких, разрыв взаимоотношений, публичное унижение достоинства, утрата работы или деятельности, определяющей ценности личности, и т.п.).

Однако важно понимать, что далеко не все эти факторы одинаково травматичны для индивидуума. К примеру, человек может довольно легко справляться с внешними угрозами его жизни и эффективно работать на пожарах и наводнениях, но оказаться абсолютно не готовым к измене близкого человека и полностью при этом выйти из строя.

Внешние признаки эмоциональной травмы

Первым широко известным признаком острой психотравмы стал так называемый «взгляд на 2000 ярдов (метров)». Американский фотограф времен войны во Вьетнаме зафиксировал странное выражение глаз солдат — участников длительных боевых действий. Они сидели молча и как бы смотрели, уставившись в точку, лежащую где-то далеко, не отвечали на вопросы и, казалось, совсем не реагировали на окружающее.

Типичны также следующие симптомы: неспособность к концентрации внимания и спонтанный плач, который не приносит облегчения. Очень характерно ощущение «эмоционального онемения» — человек выглядит совершенно опустошенным и отстраненным. Интересно искаженное ощущение времени: в норме в нашем организме «тикают» так называемые биологические часы, и мы достаточно точно можем сказать, который сейчас час, не глядя на циферблат. При психотравме эта способность утрачивается и пострадавший как бы потерян во времени.

Также часто бывают расстройства памяти, особенно на события, непосредственно связанные с травматическими моментами. Фрейдисты называют это защитной реакцией вытеснения, но я думаю, что все значительно проще: психотравма, как удар тяжелым предметом по голове, грубо нарушает нормальную деятельность головного мозга.

Читайте также:
Психофизиология молитвы

В случае настоящей психотравмы не работает народная мудрость «время лечит». Человек как бы постоянно воспроизводит внутри себя травмирующие события, при этом яркость и напряженность переживаний не спадает. Это случается наплывами, появление которых невозможно предсказать. Болезненное прошлое как будто вторгается в жизнь человека и заставляет его снова и снова испытывать эмоциональные мучения. Пациенты нередко прибегают к алкоголю и наркотикам, чтобы как-то справиться со своим состоянием. Угроза самоубийства при этом вполне реальна.

Одна из моих клиенток так описывает свою психотравмирующую ситуацию: «Это было 30 лет назад. Я пришла из школы домой и открыла дверь ключом. Но, несмотря на то, что замок был отперт, дверь не поддавалась моим усилиям. Когда мне наконец удалось ее приоткрыть, я обнаружила тело своего отца. Он повесился как раз за дверью… С тех пор время от времени мне снятся сны, в которых я прячу тело отца в подвале, чтобы меня не смогли обвинить в его смерти. Мои руки до сих пор помнят то усилие, с которым я давила на упрямую дверь».

Но, кстати, не думайте, что в жизни человека должно произойти что-то совершенно ужасное, что вызвать психологическую травму. Если кто-то из вас, приходя домой с работы, обнаруживал взломанную дверь своей квартиры, тот меня поймет. Милиция говорит: «Ну что вы расстраиваетесь? Ничего ценного у вас не украли. Вора спугнули соседи». Однако многие люди, несмотря на это, испытывают сильнейшую травм — их дом перестал быть «крепостью», пропало чувство защищенности, которое так необходимо для психического равновесия. Разумеется, хозяева меняют замки, укрепляют двери всеми возможными способами и, наконец ставят квартиру на сигнализацию. Но все это редко снимает симптомы эмоциональной травмы.

Что делать, чем помочь?

Имейте в виду, что психотравма — это состояние, требующее высококвалифицированной психологической помощи. Тут никакие настойки валерианы, отвары и разные «капли датского короля» не помогут.

Однако кое-что полезное сделать вы можете. Самое главное в период острой психотравмы — обеспечить пострадавшему чувство безопасности и контроля над ситуацией. Обязательно поместить его в защищенное место: дом, квартиру или иное помещение, которое само по себе создает ощущение надежности. Хорошо будет обнимать его или просто находиться рядом. Лучше, если вас будет несколько человек — одного, даже очень близкого, друга при эмоциональной травме все-таки недостаточно.

Разумеется, необходима консультация врача-психотерапевта или психиатра рангом не ниже 1-й категории. Кстати, у психиатров в последнее время есть тенденция помещать пострадавшего в состояние медикаментозной комы. Лично я не возражаю против этого метода, если его применение не слишком затягивается.

По истечении острого периода человеку все равно придется встретиться лицом к лицу со своей новой ситуацией или даже новой жизнью, поскольку самоощущение после психологической травмы уже никогда не будет прежним. Но об этом я расскажу вам в следующей статье…

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Что такое астеническая депрессия?

Астения (дословно «бессилие») – клинический синдром, который встречается при заболеваниях почти любого спектра. Основными признаками являются быстрая утомляемость и слабость, возникающие без объективных причин, например, физической нагрузки. Необъяснимая усталость «от всего» может быть признаком развития депрессивного эпизода.

При изолированном течении синдром относят к классу F4 в Международной классификации болезней (МКБ-10). Чаще всего он выступает одним из многих симптомов более серьезных заболеваний. Таким образом, астеническая депрессия попадает под критерии кодов F31- F33, F34.1, F06.3.

Аффективные расстройства (патологии настроения) имеют разные варианты течения и клинические формы, что выявляется при более подробном расспросе пациента. Депрессия, вопреки распространенным стереотипам, — тяжелое психическое заболевание, которое может приводить к смерти. Диагноз устанавливает только врач, результаты самостоятельного прохождения тестов и опросников неинформативны.

Причины развития и группы риска

При поиске этиологии заболевания важно делать акцент на более серьезном состоянии, то есть депрессии. Ее истинные причины остаются невыясненными. Подозревается влияние генетики, нарушения обмена нейромедиаторов, эндогенные факторы.

Астенические проявления преобладают при вторичных (по природе) депрессиях. В группу риска входят люди, подверженные следующим факторам:

женский пол, хотя в последние годы гендерные различия менее ощутимы;
наследственно-генетическая отягощенность по психическим заболеваниям;
тяжелые соматические заболевания (опухоль, органная недостаточность, инвалидность);
органическое повреждение головного мозга, в том числе травматическое;
интоксикации;
инфекции, поражающие центральную нервную систему;
прием некоторых фармацевтических препаратов;
длительное воздействие психоэмоционального напряжения – конфликтные отношения на работе (семье, учебном заведении), одиночество;
реакция на стресс (реактивная депрессия) – аварии, бедствия, гибель родных;
постоянное переутомление, напряженный ритм жизни;
жестокое обращение с детьми;
пожилой возраст.

Первые эпизоды обычно провоцируются психотравмирующими факторами (индивидуальные для каждого). Вероятность расстройства повышается, если человек изначально имеет тревожно-мнительный характер. При рекуррентном течении депрессии повторные обострения могут возникать уже беспричинно.

Симптомы

При астенической форме депрессивного эпизода невыносимая слабость становится ведущим симптомов. Аффективные нарушения вторичны, но все равно присутствуют. Можно выделить такие основные признаки:

повышенная истощаемость, чувство бессилия;
патологически сниженное настроения;
потеря интереса к любым видам деятельности, которые до болезни вызывали радость;
раздражительная слабость;
легко (необоснованно) возникающая капризность, которая на пике сопровождается плачем;
общее снижение психофизической активность;
потеря энергии;
жалобы на «изношенность»;
мышечная «вялость» в покое, не связанная с физическими нагрузками;
нарушение общего восприятия собственного тела;
пессимизм;
длительное нарушение режима сна-бодрствования (ночной, ненормированный график работы, смена часовых поясов);

Любые попытки совершить даже бытовые действия происходят с огромным усилием, преодолевая нежелание и бессилие. Чувство угнетенности усиливается ближе к утру, обычно после пробуждения. Возможны соматизированные симптомы (непонятные боли, тошнота, сниженные аппетит и либидо), не купирующиеся стандартными подходами к терапии.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

«Это странное состояние охватывает меня, растекается по телу, когда трудно сосредоточиться на чем-то конкретном, руки дрожат, ночью невозможно заснуть, впереди мерещатся всякие неприятности, а веры в успех как не бывало. Но потом вдруг начинается удивительный прилив сил. » – так описывал свою тревогу перед самыми значимыми решениями и встречами известный японский предприниматель, основатель компании Honda Motor Соичиро Хонда.

С одной стороны, тревога – полезное переживание, помогающее ощутить важность момента, вовремя включить защитные механизмы, мобилизовать эмоциональный резерв. Нормальная тревога, испытываемая в периоды высокой ответственности, неопределенности, сложностей, непредсказуемых изменений, свойственна каждому из нас. Тревога также возникает, когда перед человеком раскрываются новые возможности. Недаром датский философ-экзистенциалист Серен Кьеркегор называл тревогу нашим «лучшим учителем». Испытывая тревогу, сотрудник старается все предусмотреть, сделать все заранее, продумать все риски и барьеры, представить и обсудить все последствия своих решений, действий, инициатив. В итоге появляются тщательно подготовленные, взвешенные и комплексные аналитические отчеты, презентации, заключения, письма, служебные записки.

От публичных людей, артистов известны многочисленные случаи, когда как раз отсутствие тревоги приводило к неудачным выступлениям, слабым или даже сорванным спектаклям.

С другой – иногда естественная и временная тревога превращается в устойчивое свойство личности. «С таким руководителем мне пришлось проработать не один год, – рассказывала мне эксперт отдела организационного проектирования крупной энергетической компании. – И это был кошмар. Он находился в бесконечных переживаниях, постоянно нас торопил, дергал. В любом деле обращал внимание на самые незначительные детали, предрекал негативные сценарии и исходы, сам мучился сомнениями и мучил других. Вместо того чтобы настраивать на результат и вдохновлять, он своими словами и действиями дезорганизовывал работу. Я знаю, что он мечтал о дальнейшей карьере, но именно тревожность стала его ограничителем». И это не случайно.

Тревожные люди все время ощущают беспричинный страх. Их главный посыл к окружающему миру – «а вдруг что-нибудь случится». От лидеров всегда ожидают смелости, стрессоустойчивости, дальновидности, надежности, умения внушать людям веру в успех. Но именно этих качеств и лишены тревожные люди. Они обладают низкой самооценкой, крайне неуверены в своих силах, боятся совершить ошибку, быть осмеянными, униженными, отверженными. Присущее им чувство страха перед неизвестным приводит к тому, что они редко рискуют, избегают решительных поступков, не проявляют инициативу. Мне известны немногочисленные случаи, когда очень тревожные люди, будучи амбициозными, общительными, с хорошими интеллектуальными способностями, все-таки оказывались на высшем уровне руководства. Но ни один из них не смог надолго удержаться на ответственной позиции – в первую очередь их подводили собственные эмоции и пошатнувшееся здоровье. Тревожные руководители слишком близко к сердцу принимали все события, переживали по каждому поводу (а таких поводов находилось всегда огромное количество). В сложных переговорах, где требовались хладнокровие и невозмутимость, они горячились, нервничали, суетились – и проигрывали. А потом снова страдали – уже из-за неудач.

Причины тревоги обычно кроются в детстве. Известно, что предпосылкой возникновения тревожности является повышенная чувствительность организма. Но и воспитание играет существенную роль. Если родители чрезмерно опекают ребенка, контролируют каждый его шаг и порыв, делают постоянные замечания, упрекают, одергивают, то ребенок утрачивает уверенность в себе. Он начинает опасаться родительской критики, нереалистичных ожиданий, беспокоиться, что он сделает что-то не так, т. е. испытывает чувство вины и тревогу, которые могут закрепиться и перерасти в черту характера – высокую тревожность. Бывают и другие случаи. Находясь в тесном эмоциональном контакте с ребенком, любящий, но тревожный, мнительный родитель неосознанно заражает своими страхами малыша, способствует формированию у него самого сильной тревожности. Часто, не задумываясь, родители внушают детям страхи никогда не реализуемыми псевдоугрозами вроде: «Отдам тебя милиционеру, мне такой плохой мальчик не нужен», «Уйду от тебя, раз ты так себя ведешь».

Бывает, что тревожность взрослых усиливается и расцветает из-за череды неудач, слабых рабочих результатов, постоянных попреков руководителей. Моя подруга, опытный юрист высокой квалификации, пришла работать по специальности в известный московский театр. Как я теперь знаю, работы для юриста даже в театрах очень много. Ее начальник, директор театра, человек импульсивный, грубый в обхождении, с подчиненными не церемонился – ругал, обесценивал успехи, без устали давал негативную обратную связь. Подруга мужественно переносила такое взаимодействие, но через несколько месяцев стала тревожной, пугливой, сомневающейся, недоверчивой, пессимистичной. Жизнь стала представляться ей преисполненной угроз и опасностей. Боюсь, что ее характер сильно бы изменился, если бы она осталась там надолго.

Как же бороться с повышенной тревожностью на рабочем месте?

Во-первых, оцените уровень решаемых задач – насколько они действительно соответствуют вашим сегодняшним возможностям. Рутина и творчество, легкие (привычные) и трудные (развивающие) задачи должны составлять волшебную пропорцию 80 на 20. Если же эта пропорция регулярно нарушается в пользу сложных задач, то возникает стресс, который приводит к формированию тревожного внутреннего комплекса.

Во-вторых, научитесь воспринимать любую рабочую ситуацию «сверху», из позиции наблюдателя. Такая позиция позволяет снизить эмоциональный накал, прибавить объективности и рассудочности нашему видению, увидеть ценностный и смысловой аспект проблемы.

В-третьих, постоянная тревога – это сигнал бедствия. Если вы много тревожитесь, но не всегда понимаете причины, надо срочно разгадать и проанализировать истинные основания тревоги. Бывают случаи, когда «рабочая» тревога на самом деле маскируют тревогу, связанную, например, со скрытыми семейными трудностями. Осознание этого факта позволяет сфокусировать внимание и направить усилия на разрешение реальных проблем. Если же так и не удалось выявить причины тревоги, то это тоже результат. Осознание необоснованности собственного чувства может значительно облегчить симптомы тревожного состояния.

В-четвертых, тревожным людям полезно освоить такие упражнения по контролю своих состояний, как медитация, аутотренинг, йога, цигун, дыхательная гимнастика и т. д.

В-пятых, присутствие рядом всегда спокойного коллеги, который поможет посмотреть на возникшие проблемы без паники, рационально, взвешенно, тоже окажет вам неоценимую услугу.

Эта статья будет полезна всем, кто сталкивался со страхами в интимных отношениях и хочет их преодолеть.

Страхи в сексуальной сфере могут привести к аноргазмии, преждевременному семяизвержению, невозможности вступать в отношения, одиночеству, депрессии и даже суицидальным попыткам.

Самые распространенные страхи следующие:

страх несоответствия культуральным или социальным нормам
страх отвержения
страх насилия
боязнь неизвестности
страх заниматься сексом и не оправдать ожидания другого

Страх несоответствия культуральным нормам

Ко мне обратилась клиентка, которая исповедовала ислам. Она жаловалась на подавленное настроение и тревогу. Клиентка училась в университете, была успешна, работала, поддерживала хорошие отношения с родителями.

Я работал с ее чувствами и убеждениями в когнитивно-бихевиоральном и арт-терапевтическом подходах, которые в подобных ситуациях быстро помогают добиться улучшения. Результата не было.

Я уже думал рекомендовать медикаментозную помощь, как клиентка призналась, что влюбилась в молодого человека другого вероисповедания, испытывает сильное сексуальное влечение, но подавляет его в себе, стыдится и боится. Она чувствовала растерянность, так как не хотела отказываться от веры и была уверена, что молодой человек ее религию не примет. Она не знала, что делать.

Мы внимательно разобрали внутренний конфликт, долго разговаривали о ее индивидуальности, ценностях, представлениях о счастье. Это помогло ей принять решение.

Страх перед сексом — страх несоответствия социальным стереотипам

Интернет и массовая культура предлагают бесчисленное количество стереотипов, которые не имеют общего с реальностью:

«секс должен длиться тридцать минут — не больше и не меньше»
«мое тело должно соответствовать параметрам 90—60—90, чтобы быть привлекательным»
«много сексуальных партнеров — залог собственной привлекательности»

В недавнем фильме «Я худею» молодой человек разрывает отношения из-за внешности девушки, находит «идеал сексуальности», но в итоге теряет любовь. А героиня через работу над своим телом приходит к себе настоящей, к чувствам, которые прятались в глубине. Она идет навстречу своим страхам и в итоге становится собой, свободной от мнения окружающих.

Страх отвержения

Страх боли. Я откроюсь, а другой нет. Я полюблю, а другой обесценит, воспользуется, не заметит, обидит, отвергнет, оскорбит, не почувствует, не услышит, обманет, будет манипулировать.

Как побороть страх перед сексом? Все равно любите, берите инициативу, рискуйте — это сильная позиция. Боль отвержения учит ценить себя.

Страх насилия

Клиентка, которая много лет назад столкнулась с сексуальным насилием, не могла раскрыться и довериться партнеру, которого полюбила. Она не находила сил поговорить об этом, потому что внутри была боль и невыплаканные слезы. Она неосознанно боялась повторения.

Как преодолеть боязнь секса? В такой ситуации полезен мягкий, деликатный разговор, психотерапия, работа с психологической травмой и ее последствиями. Человек должен сформировать позицию «со мной так нельзя», «я могу себя защитить» — разрешить себе злиться, выражать эмоции, признать собственную ценность, осознать собственные психологические ресурсы.

Страх пробовать новое

В парах со стажем секс становится реже, ощущения притупляются. Присмотритесь — вы всё знаете о партнере? Важно экспериментировать, фантазировать и реализовывать. Пары, которые вместе проживают новый опыт (путешествуют, знакомятся с новыми людьми, занимаются творчеством), более удовлетворены совместной жизнью.

Страх не оправдать ожидания другого (синдром ожидания сексуальной неудачи)

На прием пришла молодая семейная пара. Они пожаловались на недопонимание, конфликты, неудовлетворенность в сексе.

Оказалось, что каждый из партнеров сосредоточен на идеальном образе другого, который живет у него в голове. Он чаще мысленно общается с виртуальной копией партнера, чем с ним самим, и отвечает за него на вопросы так, как представляет. Женщине хотелось больше стимуляции клитора и не нравился вкус спермы при оральном сексе, но она боялась об этом сказать, чтобы не обидеть мужчину. Мужчина стремился обеспечить «динамику», не очень чувствуя, что же хочется именно ему.

Не бойтесь быть «неудобными» для других, только так вы станете собой.