Как подготовиться к беременности после 40 ~ Инструкции на все случаи жизни

О нюансах беременности после 40 лет рассказала Елена Березовская, известный врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто, Канада. Елена Петровна занимается научно-исследовательской работой при отделениях заболеваний матери и плода и клинических исследований отдела акушерства и гинекологии.

ЕЛЕНА ПЕТРОВНА, КАК НА ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ВЛИЯЕТ ВОЗРАСТ БУДУЩЕЙ МАМЫ?

Тема возраста планирования беременности воспринимается женщинами мира по-разному. В развитых странах средний возраст женщин, планирующих первую беременность, 30 лет и старше. Тем не менее, профессиональные общества акушеров-гинекологов Европы и Северной Америки утверждают, что самым оптимальным в отношении наименьших уровней осложнений со стороны матери и плода, является возраст от 20 до 30 лет. Чем старше женщина, тем хуже качество яйцеклеток, больше проблем с зачатием и вынашиванием беременности.

К сожалению, женщины постсоветского пространства воспринимают такую информацию агрессивнее и негативнее. «Я чувствую себя на 25!», «Моя знакомая родила в 42 здорового ребенка!» — эти и многие другие аргументы пускаются в ход на поводу обиды и злости, что врач посмел напомнить о соотношении возраста и беременности. Никто не отрицает, что женщина может забеременеть после 40 и родить здорового ребенка. Но количество благополучных беременностей в таком возрасте – это верхушка большого айсберга, где уровни потерь беременностей и другие репродуктивные проблемы находятся под водой, и, увы, практически никем публично не обсуждается.

ЕСТЬ ЛИ ОСОБЕННОСТИ В ПОДГОТОВКЕ К БЕРЕМЕННОСТИ ДЛЯ ЖЕНЩИН 40 ЛЕТ?

С возрастом, стареют все клетки женского организма, все ткани и органы. Поэтому даже при отличном самочувствии далеко не все органы функционируют хорошо.

Чаще всего к 40 годам начинает страдать функция щитовидной железы (появляются тиреоидиты), сердечно-сосудистая система (возникает гипертония). Многие женщины начинают страдать ожирением, а также диабетом беременных. Конечно, здоровый образ жизни играет большую роль в профилактике многих заболеваний.

Таким образом, подготовка к беременности в возрасте 40 лет и старше будет затрагивать оценку общего состояния женщины и работы тех органов, нагрузка на которые во время беременности будет большой. В целом, прием фолиевой кислоты рекомендуется всем женщинам, планирующим беременность. Важно, чтобы врач детально объяснил риски возрастной беременности.

КАКИЕ НЮАНСЫ ВЕДЕНИЯ ПОЗДНЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ? НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ БУДУЩЕЙ МАМЕ?

В первую очередь, врач должен определить, входит ли женщина в группу высокого риска по осложнениям беременности. Для этого учитываются не только жалобы, но и история прошлых беременностей, перенесенных или существующих заболеваний.

Наличие факторов риска будет определять необходимость наблюдения врачами, специализирующимися в определенных заболеваниях или состояниях, в том числе возможных осложнениях беременности. Это не значит, что прогноз беременности будет плохим. Это просто помогает не упустить момент появления осложнений и оказания своевременной и лучшей помощи.

Здоровые женщины могут вестись семейным врачом или медсестрой-акушеркой (что вполне нормально для большинства стран мира), или акушером-гинекологом общего профиля. При необходимости женщин могут вести дополнительно эндокринолог, психиатр, ревматолог, онколог, терапевт и т.д.

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ РИСКИ И КАК ИХ МИНИМИЗИРОВАТЬ?

Женщины в возрасте 40 лет и старше теряют беременности на ранних сроках чаще (более 60% потерь). У них чаще возникают кровотечения, причем в любом триместре, также такие осложнения как гипертония, преэклампсия, тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия, диабет.

Возрастные беременности чаще сопровождаются предлежанием плаценты, преждевременной отслойкой плаценты и преждевременными родами.

Уровни мертворождения, осложнений в родах, оперативных вмешательств (кесарево сечение) выше. У детей чаще наблюдаются пороки развития, вес новорожденных также часто ниже по сравнению с детьми, возраст матерей которых моложе.

Осложнения беременности и родов лидируют в причинах смертности матерей старше 40 лет. Чрезвычайно высокий уровень послеродовой депрессии и суицида у таких матерей. Все эти и другие риски были детально изучены благодаря проведению многочисленных клинических исследований, поэтому не являются выдумкой или перегибом палки. Но публично эти данные широко не обсуждаются – и это огромный минус, не позволяющий женщинам трезво оценивать ситуацию и принимать рациональные решения.

Уменьшение рисков зависит от образа жизни, в том числе питания и занятий физкультуры, уменьшения или устранения влияния вредных привычек, а также квалификации врача, который вовремя заметит отклонения и назначит дополнительное обследование и правильное лечение.

В ПОЗДНЕМ РЕПРОДУКТИВНОМ ВОЗРАСТЕ ИДЕТ ПОСТЕПЕННАЯ ПОДГОТОВКА К КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМУ ПЕРИОДУ, МЕНЯЕТСЯ СООТНОШЕНИЕ ГОРМОНОВ, КАК ЭТО МОЖЕТ ВЛИЯТЬ НА ЗДОРОВЬЕ БУДУЩЕЙ МАМЫ И МАЛЫША?

В 37-38 лет начинается новая волна ускоренной гибели яйцеклеток практически у всех без исключения женщин (поэтому проведение ЭКО с собственным яйцеклетками после 38 лет часто становится проблемой). Также, начинают колебаться уровни ряда гормонов, особенно их пропорция, что приводит к появлению кист яичников, росту фиброматозных узлов. Все это может оказать негативное влияние на зачатие и вынашивание беременности. В этом же возрасте начинают появляются опухоли яичников (разные кистомы), в том числе пограничные в отношении злокачественности.

Далеко не все женщины переносят беременность и роды хорошо после 40 лет, несмотря на имеющийся опыт, если беременности повторные. Это связано с большей усталостью, худшей адаптацией организма к новой роли. И здесь индивидуальная реакция часто не предсказуемая.

Сама по себе беременность не ускоряет наступление климакса, то есть не приводит к быстрому истощению яичников и гибели яйцеклеток. Однако имеет большую роль вид родоразрешения: кесарево сечение повышает риск ранней менопаузы из-за возможного повреждения кровоснабжения и нервных окончаний (иннервации) яичников.

Здоровье детей зависит от генетического качества половых клеток матери и отца, а также от того, как протекала беременность и роды. Эту тему сейчас серьезно изучает эпигенетика.

СУЩЕСТВУЕТ МНЕНИЕ, ЧТО ПОСЛЕ 40 ЛЕТ МОЖНО РОДИТЬ ТОЛЬКО ПОСРЕДСТВОМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ. ТАК ЛИ ЭТО?

Это неправда. Хотя беременность и роды после 40 сопровождаются большим уровнем осложнений, все же большинство женщин может рожать самостоятельно естественным путем. По сравнению с первородящими женщинами 30 лет, уровень плановых и экстренных кесаревых сечений выше больше, чем в 4 раза, у женщин 40 лет и старше (43% против 25%). Это связано с большим уровнем гипертонии беременных, преэклампсии и других осложнений беременности. Также продолжительность пребывания в больничных условиях после родов у женщин после 40 больше, чем у более молодых матерей.

Источник MamaWOW — полезный сайт для мам: https://mamawow.com.ua/mama/beremennost/beremennost-posle-40-let.html

Этот вопрос очень актуален для современных женщин. Сегодня все больше представительниц прекрасного пола откладывают рождение ребенка, предпочитая сначала построить карьеру, упрочить материальное положение, пожить в свое удовольствие. Инновационные репродуктивные технологии, конечно, помогают в большинстве случаев решить проблемы с зачатием после 40, но есть ли у женщины шанс забеременеть и выносить ребенка самостоятельно?

Ответ на этот вопрос зависит от индивидуальных показателей репродуктивного здоровья. Так, у одних овариальный резерв истощается очень быстро, и к 30 годам женщина уже имеет проблемы с зачатием, в то время как другие (их, к сожалению, меньше) в 43 года имеют достаточный запас качественных яйцеклеток. Конечно, для последних беременность после 40 лет не станет проблемой. Как же поступить? Прежде всего необходимо оценить свой овариальный резерв. Такая процедура поможет узнать состояние репродуктивного здоровья и реальные шансы стать мамой после 40 (это актуально и для тех, кто планирует второго или третьего ребенка, но откладывает зачатие). Еще одна проблема, с которой может столкнуться желающая забеременеть – высокий риск генетических патологий плода. Оптимальным решением всех этих проблем станет заморозка здоровых яйцеклеток в криобанке нашей клиники: таким образом, женщина может отложить зачатие на определенный срок, будучи уверенной в том, что у нее есть шанс забеременеть и родить здорового ребенка.

Если вы решили стать мамой после 40 лет, помните: беременность обострит все хронические заболевания – организм реагирует на усилившуюся нагрузку, и могут возникнуть проблемы даже там, где вы сами этого не ожидали. Кроме того, по мере роста плода ему потребуется ресурсы для полноценного развития, которых у будущей мамы в таком возрасте просто может не быть в нужном количестве. По этим и другим причинам беременность после 40 лет – наступает ли она естественным путем или посредством ЭКО – рекомендуется тщательно спланировать. Для этого необходимо пройти обследование в профильной медицинской клинике, где специалисты обладают достаточной квалификацией и опытом успешного ведения беременности у зрелых женщин – например, в клинике ВРТ «Дети из пробирки» – а также посетить других докторов. Этот совет актуален и в том случае, если зачатие уже произошло – чем раньше вы обратитесь к гинекологу для ведения беременности, тем легче она будет протекать и тем больше шансов родить крепкого здорового малыша.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Многие женщины принимают решение завести ребенка после 40 лет. Причин, по которым может появиться такое желание, немало. Одни женщины выходят повторно замуж, и хотя иметь общих детей со своим новым супругом. Другие слишком долго строили карьеру и не успели завести ребенка. Третьи успели это сделать, но дети выросли, а потребность каждый день слышать детский смех осталась.

Можно ли забеременеть после 40 лет?

К сожалению, наступление беременности естественным путем после 40 лет маловероятно. Такие случаи бывают, но это скорее исключения, лишь подтверждающие правило. Даже при использовании ЭКО вероятность оплодотворения с первой попытки составляет лишь 5-12%, если женщина перешагнула 40-летний рубеж. Что можно предпринять в такой ситуации?

Лучше всего обратиться в Центр репродукции «АльтраВита» и сделать ЭКО с ИКСИ. У вас возьмут яйцеклетку, поместят в нее сперматозоид супруга, а выращенный в течение нескольких суток эмбрион перенесут в матку. Вероятность наступления беременности довольно высокая.

Что можно сделать, чтобы забеременеть после 40 лет?

К сожалению, многие женщины желают завести ребенка в том возрасте, когда собственных яйцеклеток уже нет. Но даже в этом случае вы можете иметь детей. Варианты решения проблемы будут следующими:

Использование собственных замороженных яйцеклеток. Конечно же, этот вариант может быть реализован только в том случае, если вы 5 или 10 лет назад предвидели, что захотите иметь детей после наступления менопаузы, и поместили свои яйцеклетки в криохранилище.
Использование донорских яйцеклеток. Зачатие происходит с помощью ЭКО. Для оплодотворения используется сперматозоиды супруга. Если его нет, можно воспользоваться донорской спермой или донорскими эмбрионами.

Преимущества применения донорских яйцеклеток, по сравнению с обычным ЭКО:

наступление беременности возможно даже после угасания репродуктивной функции;
меньшая медикаментозная нагрузка (вам назначат меньше гормональных препаратов);
нет необходимости проводить пункцию фолликулов — это процедура, которой боятся многие женщины, делающие ЭКО.

Клиника «АльтраВита»

Для проведения ЭКО с донорскими яйцеклетками лучше всего обращаться в клинику «АльтраВита». Почему? Потому что она имеет ряд преимуществ по сравнению с другими центрами репродукции:

Большой, а главное — успешный опыт проведения ЭКО с донорскими яйцеклетками. Статистика говорит о том, что вероятность наступления беременности в клинике «АльтраВита» гораздо выше.
Здесь используются только качественные яйцеклетки от проверенных доноров с отменным состоянием здоровья, без генетических заболеваний, без вредных привычек, без инфекций.
Возможность выбора донора. Вы можете выбрать донора на основании внешности, массы тела, образования, данных медицинского обследования и других критериев, которые важны для вас.

Наступление беременности — это только полдела. Ребенка еще нужно выносить и родить. В клинике «АльтраВита» работают специалисты, которые отлично знают, как вести такую беременность. Вы можете наблюдаться у них в течение первых трех месяцев, либо до самых родов.

Могут также возникать проблемы с другими органами и системами организма. В том числе, и психологические.

Специалисты-психологи отмечают, что в период беременности во внутреннем пространстве женщины появляется еще одно “Я” — то есть пространство другого человека. Поэтому женщина терзается сомнениями о том, справится ли она с новым образом жизни и материнской ролью в целом. А у рожениц после 40 могут появиться еще комплексы и переживания по поводу своего возраста.

Какие риски материнства после 40 лет?

К 40 годам женский организм начинает постепенную подготовку к климактерическому периоду. Начинает меняться гормональный фон, что может спровоцировать появление проблем с яичниками и маточными трубами.

Акушер-гинеколог медицинского центра «ОН Клиник Николаев» Виктория Величко говорит:

Риск развития кисты и злокачественных образований в яичниках и маточных трубах повышается именно после 40 лет по причине изменений гормонального баланса и естественного угасания функционирования яичников. В группе повышенного риска находятся женщины, которые перенесли операции на матке или яичниках. Однако это риск, а не приговор.

У женщин после 40 лет:

ранние выкидыши происходят в разы чаще, чем у тех, кому до 30. Поэтому чаще возникает необходимость ложиться на сохранение беременности в стационар.
возможны обострения хронических заболеваний во время беременности (как причина слабого иммунитета).
могут развиваться плацентарные проблемы.

При этом следует понимать, что каждая женщина индивидуальна и ее организм по разному реагирует на беременность. Помимо возраста на вынашивание ребенка оказывают влияние и другие факторы: экология, наследственность, образ жизни и питание.

Беременность после 40: подготовка

Первое, что нужно — следить за здоровьем перед тем, как забеременеть: забыть о вредных привычках, перейти на здоровое питание, поддерживать тело в форме, своевременно лечить все воспаления в организме и обязательно пройти обследование. Беременность в таком возрасте должна быть спланирована. Женщине стоит пройти обследование не только у гинеколога, но и у маммолога, эндокринолога, кардиолога и терапевта. А также сдать ряд анализов, назначенных врачами.

Считается, что у женщин старше 40 лет, которые планируют забеременеть или уже беременны, увеличивается риск хромосомных отклонений плода. Однако учеными не доказана прямая связь между возрастом женщины и рождением ребенка с хромосомными аномалиями (синдром Дауна, Патау, Эдвардса, Клайнфельтера).

Врач-эндокринолог медицинского центра “ОН Клиник Николаев” Наталья Жалейко отмечает:

На формирование ребенка в утробе матери независимо от ее возраста влияет много факторов, в том числе и экология, и генетика. Узнать о наличии генетических патологий на ранних сроках помогают скрининги и специальные тесты, УЗИ. Если необходимость в анализе тканей эмбриона отсутствует, лучше их не делать. Во время забора такого материала существует риск аномального развития плода.

Если уже беременны — спешите к врачу за получением индивидуальных рекомендаций. С этого момента забудьте про энергетики, кофе и алкоголь, нездоровое питание.

Золотые правила любой беременности: избегать стресса, вести здоровый образ жизни и получать максимум позитива.

Беременность в любом возрасте предусматривает прием фолиевой кислоты, которая предотвращает появление отклонений у ребенка при формировании его нервной системы, участвует в делении клеток плода и их росте, в синтезе ДНК. Тем, кто запланировал беременность, ее прием будет тоже не лишним — она снижает риск развития у малыша врожденных пороков при наступлении беременности.

И помните, что главное — не паниковать и отбросить стереотипы. Здоровая женщина может выносить и родить здорового ребенка до наступления периода климакса. Доказательством тому служит опыт многих женщин, которые и после 40 лет познали радости материнства и родили здоровых детей.

Консультант: Болдырева Ольга Валерьевна, гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Клиники WikiMed.

Поздняя беременность и роды являются предметом многолетних споров медиков. Некоторые врачи, считают, что после 35, и уж тем более после 40 или 50 женщине забеременеть и родить сложнее — стареет репродуктивная система: яйцеклетки, в отличие от сперматозоидов не способны обновляться, угнетается функция яичников, матка становится менее восприимчивой к гормонам, нарушается менструальный цикл, овуляция происходит не регулярно. Однако если бы всё было действительно так печально, то не было бы этой статистики: за последние 5 лет количество случаев рождения малышей женщинами 40-50 лет возросло в 2 раза.

Возраст сам по себе – не помеха для зачатия ребенка. Однако, перед тем как принять важное решение о сохранении беременности, следует учесть все возможные риски.

Роды после 40: каков риск генетических отклонений

Половые клетки достаются женщине при рождении. В течение жизни, точно так же как и сама будущая мама, они созревают, взрослеют и стареют. Генетический материал этих клеток со временем изменяется благодаря мутациям, абберациям (хромосомным перестройкам), делециям (потерям участков хромосомы). Женщины, решившиеся родить ребенка после 40 лет, должны понимать: велик риск того, что будущему малышу достанутся «дефектные» материнские клетки. В связи с этим, при поздней беременности довольно высока вероятность рождения ребенка с генетическими отклонениями и пороками (такими, как синдром Дауна), существует риск осложненных родов, перенашивания беременности, слабой родовой деятельности.

Обследование и наблюдение у врача-генетика при планировании беременности после 40 лет должно стать обязательной процедурой, причем посетить этого специалиста необходимо как будущей маме, так и ее супругу.

Роды после 40 и состояние здоровья будущей мамы

Кроме риска генетических отклонений, существует ряд заболеваний, которые могут стать препятствием для нормального протекания беременности. Следует помнить, что на фоне беременности могут обостриться даже ранее не замеченные проблемы со здоровьем.

Особенно опасны для беременной сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, гипертония, заболевания почек. Обостряясь, эти болезни могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности раньше положенного срока.

Кроме того, в процессе беременности существенно возрастает нагрузка на опорно-двигательную систему организма, которая к 40 годам в большинстве случаев и так находится не в лучшем состоянии. Наиболее часто встречающиеся заболевания у женщин этого возраста: остеохондроз, сколиоз грудного отдела, лордоз и деформация таза. Все эти нарушения могут привести к затруднению вынашивания ребенка и даже стать препятствием для беременности. Поэтому, перед тем как решиться на роды после 40, будущей матери обязательно следует проконсультироваться с хирургом.

Из позитивных моментов позднего материнства.

Омолаживающий эффект беременности

Существует мнение, что беременность обладает омолаживающим эффектом для женского организма. Эта точка зрения была многократно подтверждена медицинскими исследованиями, проведенными среди женщин, родивших в 35-40 лет. Врачи отмечают, что по общему состоянию здоровья мать, перенесшая роды после 40, близка к двадцатилетней девушке.

Такой эффект связан с изменением гормонального фона во время беременности и грудного вскармливания. Формирующаяся плацента вырабатывает большое количество эстрогена и прогестерона. В период беременности у женщины вырабатывается большое количество эстрогена, прогестерона, гормона роста. Они стимулируют обмен веществ и иммунитет, а также оказывают заметный антивозрастной эффект, улучшая состояние кожи и волос.

Во время кормления грудью у молодой матери увеличивается количество окситоцина – гормона радости. Все это в комплексе провоцирует общий «подъем» организма, омоложение всех его систем.

Кроме того, исследователи утверждают, что женщины, родившие ребенка после 40, отличаются более крепким здоровьем и долголетием. С одной стороны, с появлением детей жизнь становится более активной, и у женщины появляется цель – как можно дольше поддерживать своего ребенка, что положительно влияет на здоровье естественным образом. С другой стороны, ученые объясняют этот факт связью между длительно функционирующей репродуктивной системой и долголетием.

Кроме того, во время беременности и родов после 40 мобилизуется работа всех жизненно важных органов, что помогает эффективно бороться с некоторыми хроническими заболеваниями.

Природа позаботилась, чтобы ресурсов женскому организму хватило надолго. Поздняя беременность – не повод отказывать себе в счастье материнства. Однако перед таким важным шагом необходимо взвесить все возможные негативные варианты и совместно с наблюдающим врачом принять правильное решение.

Еще одним позитивным моментом позднего материнства является более высокий уровень осознанности и духовного развития женщины, который позволяет ей дать ребенку больше заботы и внимания. Не зря научные и социальные исследования говорят о том, что дети, появившиеся у людей среднего возраста, развиваются быстрее и показывают лучшие результаты, чем их сверстники с более молодыми родителями.

Итак, стоит ли рожать, будучи в возрасте далеким от репродуктивного?

Взвесив все за и против, можно сделать вывод, что роды после 40 лет являются вполне посильной задачей для женского организма. Возможности современной медицины позволяют женщинам позднего возраста выносить и родить здорового ребенка даже при развитии серьезных осложнений, но только в том случае, если они будут выявлены своевременно. Сбалансированное питание, достаточный отдых, отсутствие стрессов и должное медицинское наблюдение – при отсутствии серьезных проблем со здоровьем этих условий бывает вполне достаточно, чтобы беременность и роды прошли без осложнений.

Хочется искренне пожелать будущим матерям, независимо от их возраста, любви, здоровья и взаимопонимания в семье. И помните: рожать никогда не поздно!

Еще двадцать лет назад заводить детей в 18-25 лет было нормой, и женщин, решившихся на подобное в 30 лет, именовали «старородящими» или «позднородящими». В медицинской терминологии это слово осталось до сих пор, но потеряло свою актуальность. Все больше и больше женщин откладывают появление ребенка на свет, устраивая свою карьеру или личную жизнь.

С точки зрения финансового благополучия, тут все понятно – чем старше женщина, тем меньше у нее проблем с деньгами, достигнуто положение в профессиональной сфере и стабильность в жизни. Заводить ребенка, будучи к этому подготовленным жизненным опытом и богатым духовным развитием – тоже плюс. Что может в интеллектуальном плане дать 18-летняя мать в сравнении с женщиной 30 лет?

Сознательность будущей матери очень важна: в этом возрасте беременность обычно запланирована и желанна, женщина знает, к чему ей готовиться, контролирует свою жизнь, подчиняя ее нуждам своего положения. Она будет более четко следовать рекомендациям врачей, заблаговременно избавится от вредных привычек, не позволяя пустить на самотек свое здоровье и здоровье будущего малыша. К тому же, после 30 лет в воспитании ребенка активное участие будет принимать и отец, который для ребенка не менее важен, чем любящая мать: в этом возрасте привязанность мужчины к своей семье становится значительно сильнее.

Но есть и отрицательные моменты, которые тоже необходимо учитывать. Уменьшается вероятность зачатия естественным путем, но в наше время это уже перестает быть проблемой: все больше и больше женщин прибегают к процедуре ЭКО, чтобы познать радость материнства. Да и выносить ребенка после 30 лет несколько сложнее, чем, скажем, в 25. Но современная медицина не стоит на месте – у будущих мам берут всевозможные анализы для предотвращения недонашивания или патологий в развитии ребенка. Да, у женщин тридцати и более лет увеличивается шанс рождения ребенка с хромосомными отклонениями, но врач-генетик может определить это на достаточно раннем сроке.

Возрастных мамочек традиционно относят к группе риска, хотя это скорее способ подстраховаться, чем констатация угрозы беременности. Кстати, многие врачи считают, что здоровье многих 30-летних женщин куда лучше, чем у современной молодежи с кучей соблазнов все попробовать.

Сама беременность проходит сложнее, чем у более молодых рожениц: боли в спине, общее недомогание и токсикоз тем ощутимее, чем старше будущая мать. Да и родить самостоятельно в таком возрасте могут не все, прибегая к кесареву сечению. Хотя эту операцию теперь делают даже для того, чтобы перестраховаться, а не по медицинским показаниям. Даже если беременность протекает нормально, никаких осложнений не наблюдается, многие врачи предпочитают не полагаться на природу. Но, тем не менее, это сложная полостная операция, и при неудачном ее течении можно подорвать здоровье роженицы, лишив ее шанса стать матерью снова.

Каждая женщина решает для себя сама, когда она готова стать матерью, и возраст не играет в этом существенной роли. Главное — желание и готовность, а наградой за все усилия станет маленький человечек, желанный и любимый.

В нашей стране желание женщины забеременеть и родить в 40 лет почему-то вызывает нездоровую реакцию — от крайней степени восхищения до столь же безграничного недоумения. Юным будущим мамам и не снилось такое количество домыслов, каким пугают зрелых. Есть ли в них доля истины?

Миф. В 40 лет беременеть и рожать поздно и вредно для здоровья

Правда. Потенциал женщины как продолжательницы рода закладывается еще в утробе матери. Количество яйцеклеток, которое способен выработать ее организм, настолько огромно, что как минимум до 55 лет она может беременеть и рожать. Единственное условие — женщина должна быть здорова. Тогда беременность и роды ей навредить не могут. Это не болезнь, а нормальные физиологические процессы для ее организма. Отношение к беременности в 40 лет как к «поздней» диктуется скорее традицией. У нас принято обзаводиться наследниками до 30. А вот за рубежом женщины в этом возрасте только думают о рождении детей. И это разумно. Как правило, они уже состоялись как личности, знают, чего хотят, и планируют беременность. Им, в отличие от юных родителей, не приходится «совмещать» малыша с получением образования, становлением карьеры.

На Западе термин «старородящая» недавно был признан оскорбительным, и его вообще исключили из лексикона врачей. За рубежом женщину, которая решила впервые родить ребенка после 40 лет, называют зрелой матерью. У нас существует понятие «первые роды после 30 лет». А вторые и последующие не считаются чем-либо из ряда вон выходящим.

Миф. Чем старше женщина, тем труднее ей забеременеть.

Правда. Способность женщины к зачатию зависит только от состояния ее здоровья, образа жизни и экологии. Возраст тут совершенно не играет роли. Причиной того, что здоровая женщина не беременеет, может быть бесплодие мужа в результате заболеваний, перенесенных бессимптомно и незаметно. Потому перед тем, как забеременеть, надо пройти полное медицинское обследование, при необходимости — лечение и женщине, и потенциальному отцу ее будущего ребенка.

Не рекомендуется беременеть в любом возрасте из-за опасности для здоровья будущей мамы и ее малыша при.

пороке сердца с нарушением кровообращения;
гипертонической болезни III стадии;

Ведение пациенток после 40 лет
Лечащие врачи
Цены на услуги

Можно ли забеременеть и родить после 40 с помощью ЭКО? Да, однако проведение программы имеет свои особенности.

Относительно низкие результаты процедур обусловлены закономерным снижением овариального резерва. Это один из ключевых факторов эффективности ЭКО при низком овариальном резерве. Установлена четкая корреляция между возрастом пациентки и результативностью программ ВРТ (и тем более естественной фертильностью).

Важным является и тот момент, что с возрастом доля ооцитов с генетическими дефектами повышается. Это связано с изменениями в структуре веретена деления ооцита. Поэтому даже при хорошем состоянии овариального резерва шансы на наступление беременности в старшей группе будут снижены.

Овариальный резерв

Овариальный запас – конечная величина, и с возрастом число ооцитов в яичниках закономерно снижается.

К началу полового созревания в яичниках девочки находится около 300 000 яйцеклеток. Развитие фолликула занимает около 112-185 дней.

Результативность процедуры ЭКО будет выше, если овариальный запас яичников сохранен или снижен незначительно.

Почему только один фолликул становится доминантным

Каждый фолликул из когорты растущих имеет свой индивидуальный порог чувствительности к ФСГ. Таким образом, фолликул с наибольшей чувствительностью отвечает на повышение уровня гормона в начале цикла раньше остальных. Он начинает расти, вырабатывая эстрадиол. По механизму отрицательной обратной связи этот гормон подавляет рост остальных фолликулов из своей когорты.

Зачем нужна стимуляция функции яичников

Вводимый извне ФСГ позволяет преодолеть порог чувствительности для остальных фолликулов из когорты. Как следствие, в одном менструальном цикле можно добиться роста сразу нескольких фолликулов. Этот фактор особенно важен при проведении программы в старшем репродуктивном возрасте.

Почему стимуляция яичников не истощает овариальный запас

Как мы уже говорили, чувствительностью к ФСГ обладают только те фолликулы, у которых именно сейчас есть возможности для роста. Они в любом случае завершили бы в данном цикле свое развитие: овуляцией либо атрезией. Добиться ответа стимуляцией от фолликулов из резерва не получится, поэтому после проведенной стимуляции он остается прежним.

Методы оценки овариального резерва

Для оценки овариального резерва используются следующие методы:

подсчет антральных фолликулов на 2-3 день менструального цикла (м.ц.) по данным ультразвукового исследования (УЗИ);
уровень антимюллерова гормона (АМГ), ингибина В в крови;
уровень ФСГ, эстрадиола на 2-3 день м.ц.;

Об истощении овариального резерва свидетельствует:

Главная / Статьи / 9 правил зачатия — что нужно делать, чтобы повысить шансы зачать ребенка

9 правил зачатия — что нужно делать, чтобы повысить шансы зачать ребенка

Порой бывает так, что зачать ребенка получается не сразу, однако после нескольких безуспешных половых актов не стоит бить тревогу и ставить себе диагноз «бесплодие». Возможно, вашему «аисту», который принесет вам малыша, нужно просто активно помочь.

1 правило

Все знают, что мужская половая клетка это основа зачатия, поэтому от сперматозоида требуется определенная энергия для обеспечения его подвижности, ведь энергичный сперматозоид способен пойти дальше, а от слабого не стоит ждать зачатия. А если беременность и наступает, то высокий риск поломок ДНК, которые приводят к замершей беременности или самопроизвольному аборту. Именно поэтому, недели за две до решающего полового акта нужно начать готовить мужчину. Для этого нужно начать его правильно кормить: включать в рацион больше мяса, орехов, витамина E. Такое питание будет способствовать повышению подвижности сперматозоидов.

Стоит отметить, что излишняя активность партнеров для зачатия не просто бесполезна, но и вредна. Поэтому перед решающим половым актом мужчине следует воздержаться 2-3 дня для того, чтобы накопить энергию. Одна пара обратилась к врачу по причине того что им никак не удавалось зачать ребенка. В ходе разговора выяснилось, что пара так сильно хочет ребенка, что занимается сексом по 2-3 раза в день. После этого врач посоветовал на несколько дней воздержаться от секса. Выполнив рекомендацию врача, парочке удалось-таки зачать дитя.

2 правило

Решающим для зачатия является первое сношение. Все дальнейшие акты за вечер или ночь — это лишь для удовольствия. Дело в том, что после первого полового акта концентрация сперматозоидов уменьшается почти в два раза, поэтому последующие семяизвержения, как шутят специалисты, это одна вода.

3 правило

Сразу после семяизвержения мужчине следует вынуть пенис из влагалища, чтобы помочь сперме беспрепятственно проникнуть дальше, что значительно увеличивает вероятность зачатия.

4 правило

Женский оргазм способен препятствовать зачатию. Происходит это по той причине, что при оргазме шейка матки немного приподнимается, поэтому сперматозоидам приходится карабкаться на эту вершину, что значительно снижает шанс дойти одному из них до яйцеклетки.

5 правило

Правильный выбор времени для зачатия играет значимую роль при зачатии. Женщина более плодовита в середине цикла, когда созревает яйцеклетка (период овуляции). Также благоприятными считаются 5-6 дней до овуляции: столько может прожить сперматозоид, дожидаясь яйцеклетки и оставаясь дееспособным. Период в течение 6 дней после овуляции также считается благоприятным, так как женская яйцеклетка в этот период времени остаётся дееспособной.

6 правило

Процедура спринцевания содовым раствором перед сношением способна значительно повысить шансы забеременеть. Известно, что у женщины может быть скрыто воспаление, о котором она даже не догадывается. В результате воспаления возникает кислая среда, которая крайне вредна для сперматозоидов и способна не только значительно снизить их активность, но и вовсе погубить. Если же никакого воспаления нет, то спринцевание всё равно не помешает.

7 правило

Большое значение имеют действия женщины после полового акта. От мужчины уже мало что зависит и он может смело идти в душ, а вот женщине следует некоторое время полежать. При нормальном расположении матки и шейки, лежать лучше всего на спине, при этом следует прижать колени к груди. В случае если у женщины загиб матки, то лучше лежать на животе. Эти положения способствуют тому, что шейка свободно погружается в лужицу спермы, что увеличивает шанс проникновения сперматозоидов. Бывают и специфические случаи, например, когда имеется воспаление придатков. В этой ситуации матка может повернуться в сторону, а вот в какую — это может определить только гинеколог на консультации. Тогда врач точно может сказать на каком боку лучше лежать.

8 правило

Правильный выбор позы способен значительно повысить шансы зачать ребенка. К сожалению, выбор правильных поз не велик — это классическая миссионерская поза. А вот если пытаться забеременеть, например стоя, то жидкость будет просто выливаться. Есть правда исключение. В случае если у женщины имеется загиб матки, то подойдет поза сзади.

9 правило

После полового акта нужно обязательно расслабиться и желательно в следующие несколько дней пребывать в отличном душевном состоянии. В этом способна помочь медитация, прогулки на природе, активный отдых и т.д. Ожидание и беспокойство — не лучшее состояние для этого периода. В состоянии стресса нарушается сократительная активность маточных труб, которые продвигают сперматозоиды до яйцеклетки. Прислушайтесь рекомендаций гинекологов и у вас все получится.