Как скрыть эрекцию

Потенция у мужчины включает такие важные характеристики, как: степень напряжения полового члена, скорость появления эрекции, течение самого полового акта и его продолжительность.

Известно, что во все времена способность оставить потомство и быть отцом семейства считалась одной из самых значительных возможностей, подаренных мужчине природой.

Плохая потенция может быть результатом не только психологических расстройств, но и быть следствием различных заболеваний.

Понятие нормы. Сексуальные возможности мужчины

Следует отметить, что в сексологии не определены количественные характеристики составляющих «мужской» силы. Нельзя точно сказать «точные» границы длительности полового акта, «нормальные» пределы размеров полового члена и определенное количество копулятивныхфрикций. Отмечено, что средняя продолжительность одного полового акта составляет 2,5 минуты, а общее число фрикций на протяжении коитуса приравнивается к 50-60.Однако, это не показатели нормы, так у некоторых мужчин половой акт длится 30-40 минут, достигая 300 и более фрикций.

Хорошая потенция характеризуется следующими критериями:

  • Сильное половое влечение и желание.
  • Сильная и полноценная эрекция, которые способствуют достижению эякуляции и оргазма.

Как восстановить и сохранить мужскую силу?

Чтобы предотвратить развитие эректильной дисфункции, требуется:

  • Вести здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться, заниматься спортом, следить за своим здоровьем.
  • Не курить, не злоупотреблять алкоголем и не употреблять наркотические препараты.
  • Не применять медикаментозных средств, которые способны вызвать нарушение эрекции, или применять их только строго по назначению врача и согласовывать прием с инструкцией по их применению.
  • Вести регулярную половую жизнь, без длительных периодов воздержания и сексуальных излишеств.
  • Обязательно проконсультироваться у уролога, если вы получили травму области малого таза, промежности, если вам предстоит операция на малом тазу, если вы больны сахарным диабетом или гипертонической болезнью.

Потенция— способность организма к половому акту. В сексологии термин потенция обычно относится к мужской сексуальности. Таким образом, потенция определяет сексуальные возможности мужчины и в некоторой степени характеризуется напряженностью полового члена, скоростью появления эрекции, продолжительностью полового акта и нормальным его протеканием, а в широком смысле — самой возможность вести нормальную половую жизнь. Потенцию мужчины нельзя отождествлять с практикуемым им ритмом половой жизни, так как сексуальные возможности того или иного мужчины могут не коррелировать с частотой его половых актов. Также ни в коем случае нельзя ее отождествлять с интенсивностью его полового влечения, которое при некоторых формах эректильной дисфункции не только не ослабевает, но наоборот, может усиливаться.

Применительно к женщинам понятие «потенция» почти не употребляется и его определение не имеет однозначной формулировки.

Здоровый мужчина сохраняет способность к полноценному половому акту до самой смерти, и в отличие от женского, мужской климакс имеет чисто патологические причины.

Постоянная неспособность к совершению полноценных половых актов может быть признаком одной из форм импотенции.

Эректи́льнаядисфу́нкция, она же импоте́нция— расстройство половой функции, в результате которого мужчина не может достигать увеличения объема полового члена, его отвердения и выпрямления, а также поддерживать эрекцию полового члена на время, достаточное для совершения достаточной продолжительности полового акта в полном объеме. Это одна из половых дисфункций, отмечаемых у мужчин.

Медицинские симптомы

Нарушение эрекции — стойкая неспособность мужчины совершить половой акт в полном объеме. Отсутствие какого-либо компонента определяет невозможность совершения полноценного полового акта и постепенно приводит к нарушению остальных компонентов. Чаще всего это обусловлено нарушением эрекции или семяизвержения.

Обычно расстройства половой функции не являются самостоятельными заболеваниями, а существуют и развиваются как сопутствующие. Так, нарушение эрекции может возникать при эндокринных расстройствах, таких как диабет и гипогонадизм, или быть связана с различными урологическими заболеваниями, поражениями расположенных в коре головного мозга центров регуляции половых функций. Нарушение эрекции, вызванное этими причинами, относят к органическим.

Во многих случаяхэректильная дисфункция связана с нервно-психическими расстройствами. Это так называемое психогенное нарушение эрекции.

Выделяют психологическую, органическую и смешанную эректильную дисфункцию. Если раньше основной причиной возникновения ее считали различные психологические проблемы, то сейчас это мнение изменилось. Показано, что эректильная дисфункция в 80% случаев имеет органическую природу и возникает как осложнение различных соматических заболеваний.

Признаками психогенной эректильной дисфункции являются:

  • Внезапное начало заболевания.
  • Наличие проблем во взаимоотношениях.
  • Присутствие ночных спонтанных эрекций.
  • Проблемы с эрекцией носят эпизодический характер.
  • Восстановление нормальной эрекции после устранения внешней проблемы.

Если эректильная дисфункция вызвана органическими причинами, она обычно сопровождается следующими симптомами:

  • Постепенное начало заболевания
  • Отсутствие спонтанных ночных эрекций
  • Нормальное либидо и эякуляция
  • Систематические нарушения эрекции

Для большинства людей сексуальные отношения представляют собой очень деликатную тему, поэтому мужчины, страдающие нарушением эрекции, стремятся объяснить проблему внешними факторами, зачастую вообще пытаются ее скрыть. Несмотря на то, что в 95% случаев эректильная дисфункция излечима медикаментозно, только 10% мужчин, испытывающих трудности с потенцией, обращаются за лечением к врачу.

Помочь преодолеть психологический барьер мужчине может его половой партнер, однако эффективные методы лечения способен определить только врач.

Эректильная дисфункция

Диагноз «эректильная дисфункция», как правило, ставится тогда, когда мужчина не способен поддерживать эрекцию в более чем 25% половых актов, которые он пытается совершить. По данным исследований, этим расстройством во всем мире страдают более 150 миллионов мужчин старше 40 лет.

Клиническая диагностика

Для определения причин возникновения эректильной дисфункции необходимо проведение диагностики, чтобы исключить или подтвердить такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, гипогонадизм, пролактинома и др.

Методы леченияэректильной дисфункции зависят от причин. Все методы лечения импотенции разделяют на консервативные и оперативные.

К консервативным методам лечения импотенции относятся медикаментозная терапия или применение вакуумно-констрикторных устройств.

Хирургическое лечение импотенции в последнее время используется все реже из-за высокой эффективности медикаментозной терапии. Хирургические методы применяются в крайних случаях, когда консервативное лечение не дает желаемых результатов и по определенным показаниям.

В любом случае при возникновении проблем с потенцией, необходимо обратиться за квалифицированной врачебной помощью без предрассудков и стеснений, так как нередко в основе половых нарушений лежат более серьезные патологические состояния.

Записаться на прием к урологу андрологу Клиники на Комарова вы можете по телефону +7 (423) 240 27 27

Длительная эрекция (приапизм) — это продолжительная болезненная эрекция, которая не связана с интимной близостью и не проходящая после полового акта. При приапизме происходит длительный застой крови в пещеристых телах полового члена, нарушается кровообращение, благодаря чему может измениться даже цвет органа.

3.78 (Проголосовало: 9)

  • Описание приапизма
  • Симптомы приапизма
  • Диагностика приапизма
  • Лечение длительной эрекции

Описание приапизма

Выделяют несколько причин данного заболевания:

  1. Психогенная. Связана с психическими отклонениями. Неврозами, депрессией и прочими тревогами.
  2. Нейрогенная. Связана с заболеванием головного и спинного мозга.
  3. Соматическая. Может возникнуть при заболеваниях крови, аллергии или онкологических патологиях.
  4. Интоксикационная. Связана с отравлением организма различными токсическими веществами, такими как алкоголь, никотин, психотропные средства.
  5. Медикаментозная. Связана с неправильным или избыточным применением лекарственных препаратов. Такие препараты могут назначаться врачом при лечении импотенции или для лечения психики пациента.
  6. Идеопатическая. Связана с сосудистым дисбалансом и неравномерном кровотечении в сосуде.
  7. Травматическая. Возникает после травмы

Приапизм делится на истинный и ночной. Истинный приопизм возникает внезапно, в большинстве случаев во время сна, в половом члене возникает максимальное напряжение, нарушения мочеиспускания при этом не происходит. Ночной приопизм характеризуется небольшими по времени эрекциями в ночное время, которые носят болезненный характер. Главным отличием ночного приапизма от истинного является ослабление эрекции после пробуждения.

Помимо этого длительная эрекция характеризуется рядом признаков, таких как отсутствие напряжения головки полового члена, после завершения полового акта, эрекция сохраняется, через некоторое время после эрекции появляется боль, возможны отеки, повышается кровеносное давление, возбуждение появляется само по себе, не зависит от наличия рядом партнера. В таком случае, если появляется хоть малейшая боль после эрекции, это будет говорить о наличии данного заболевания. Приопизм встречается в любом возрасте человека.

Симптомы приапизма

Основным симптомом является изнуряющая болезненная эрекция, сопровождающаяся болями в половом члене, промежности и прямой кишке. Во время полового акта не происходит эякуляции, эрекция уменьшается, возникает боль. Эрекция может сохраняться от нескольких часов до нескольких суток.

Диагностика приапизма

Диагностические меры просты, так как диагноз заболевания очевиден. Половой член находится в постоянном напряженном состоянии. Иногда прибегают к инструментальным или лабораторным исследованиям. Иногда вещества вводят непосредственно в пещеристые тела полового члена для установления правильного диагноза или для подтверждения уже поставленного. Это вещество хорошо просматривается на рентгене, что дает возможность врачу поставить диагноз. При проколе пениса также берется кровь из пещеристых тел полового члена. Таким образом, определяется наличие кислорода в крови и избыток или недостаток его в тканях. Если у пациента была травма тазобедренных костей, его отправляют на рентген. Проверяется кожная чувствительность, чтобы определить наличие каких-либо нарушений центральной нервной системы (ЦНС).

Чтобы уточнить вид приопизма, проводится допплерография сосудов полового члена (метод ультразвукового исследования, основанный на использовании эффекта Доллера). Эффект Доллера заключается в изменении частоты и длины волны излучения, воспринимаемого прибором. При этом, когда волна будет проходить мимо источника поражения, а именно, гроздьев в венах, прибор будет издавать звуковой сигнал, отчетливо слышимый врачом. Данный принцип можно сравнить с приближающейся машиной, рев мотора которой будет отчетливо слышен при приближении к человеку и, постепенно, утихать при ее отдалении от человека. Также применяют метод ультразвуковой диагностики УЗДГ (инструментальный метод исследования при помощи ультразвука), исследование кавернозных тел и состава крови, биопсия (забор жидкостей или тканей полового органа с последующим микроскопическим исследованием).

Лечение длительной эрекции

Данное заболевание является довольно опасным, так как приопизм дает ряд осложнений. В большинстве случаев регистрируется импотенция, фиброз кавернозных тел (нарушение эректильной функции). Лечение данной патологии затруднено. Применяется хирургическое вмешательство или имплантация. При длительной эрекции возникает опасность развития гангрены. В этом случае отмирают все ткани органа, а следовательно нарушаются его функции. Восстановить их потом бывает очень трудно. При опасном течении заболевания половой член подвергается ампутации (удалению), чтобы предотвратить сепсис (заражение крови). Если же процесс распространения гангрены уже появился в организме, хирурги прибегают к крайним мерам- проводят имплантацию или фаллопротезирование ( операция заключается в том, что в половой член вставляется протез, позволяющий мужчине вести активную половую жизнь). Однако, применяются также и хирургические меры, когда делается анастомоз (сообщение) между венозными сосудами полового члена. Подобные меры могут привести к потере потенции на некоторое время. Спустя несколько месяцев она нормализуется.

Длительное возбуждение может быть неопасным, если своевременно использовать методы лечения и регулярно наблюдаться у врача. Наряду с этим, пациенту назначаются лекарственные препараты, снижающие кровеносное давление

Приапизм встречается как в детском, так и во взрослом периоде жизни. Довольно редко он встречается у детей, но случаи протекания этого заболевания зарегистрированы. Это связано с лейкозом (заболевание крови) или нарушением функций эритроцитов. В таком случае происходит застой крови, что повышает ее вязкость и может стать причиной кислородного голодания (недостаточного количества кислорода в крови)

В целях профилактики рекомендуется вести здоровы образ жизни, отказаться от вредных привычек и применения некоторых лекарственных веществ. Также следует избегать травмирования половых органов, своевременно лечить заболевания и регулярно наблюдаться у врача.

Стойкая эрекция – первостепенный критерий высокой мужской самооценки. Никакие социальные успехи не компенсируют пассивный пенис и невозможность сексуально удовлетворить партнершу. Эректильная дисфункция может диагностироваться не только мужчинам старшего возраста. В возрастной группе 25-40 лет также встречаются люди, страдающие от этой интимной проблемы. Реклама периодически подбрасывает наименования средств «100% избавляющих от эректильной дисфункция у мужчин». Однако, мнение специалистов урологов-андрологов на этот счет существенно отличается от маркетинговых слоганов.

Эффективность современных методов хирургического лечения

Основной причиной отсутствия полноценного кровенаполнения пещеристых тел пениса является избыточный венозный отток. То есть артерия наполняет орган, но вены не удерживают. Лечение сосудистой эректильной дисфункции может потребовать внесения изменений в сосудистые русла. В этом случае медики хирургически пресекают сброс крови, лигируя (перевязывая) глубокую дорсальную вену.

Практика показывает, что даже такое радикальное вмешательство в долгосрочной перспективе имеет ослабление эректильной функции.

Человеческий организм компенсирует блокированный сосудистый канал, образуя новые венозные русла. Уже через 2 года полученный результат снизится на 30%.

Что касается травмы нервных окончаний, то здесь реконструкция нервных волокон в принципе не может быть воспроизведена. При этой причине что делать при эректильной дисфункции? Мужчине придется уповать на самостоятельное восстановление иннервации, но процесс для нервных клеток проходит гораздо медленнее – у организма не всегда есть достаточно ресурсов.

Если нет возможности нормализовать кровенаполнение и отток крови из полового члена, то единственным способом, гарантирующим длительный результат, является фаллопротезрование.

Показания для хирургического лечения эректильной дисфункции

Психогенная эректильная дисфункция корректируется с помощью сексопатолога. Если же артерии и вены не в порядке, либо обнаруживаются фиброзные образования внутри пещеристых тел пениса, эти факторы становятся определяющими для радикальных мер. Показаниями для предложения пациенту имплантировать фаллопротез считаются:

  • ангиопатия вследствие сахарного диабета (при эректильной дисфункции при сахарном диабете лечение подбирается строго индивидуально);
  • последствия травмирования полового члена либо изменения после оперативных вмешательств;
  • в случае нарушения оболочки кавернозного тела;
  • после операций на тазовых органах большая вероятность развития фиброза и образования рубцов, препятствующих нормальному кровенаполнению;
  • если наблюдается выраженная патология пещеристых тел или сосудов полового члена (атеросклероз артерий).

Еще одна причина неспособности к эрекции – нарушение нервной иннервации полового органа. В таких ситуациях врачи предлагают хирургическое лечение эректильной дисфункции у мужчин.

Фалопротезирование – гарантированный метод восстановления потенции

Основной метод хирургического лечения эректильной дисфункции – имплантирование фаллопротеза, который компенсирует функцию кавернозных тел и сосудов, отвечающих за поддержание эрекции. В долгосрочной перспективе именно этот вариант показывает лучшие результаты и удовлетворенность сексуальной жизнью не только пациента, но и его сексуальной партнерши.

Виды фаллопротезов

Современные клиники предлагают пациентам установку однокомпонентных и трехкомпонентных фаллопротезов.

В первом случае медицинское изделие представлено двумя цилиндрами из биосовместимого материала с размещенным внутри титановым сердечником (или спиралью). Трехкомпонентные модели, кроме цилиндров (уже без внутреннего стержня), дополняются помпой и резервуаром с физиологическим раствором.

К достоинствам однокомпонентного фаллопротеза можно отнести стоимость. Они сравнительно недорогие, с достаточным запасом прочности. Их могут рекомендовать для лечения эректильной дисфункции пожилых мужчин, когда есть ограничения по бюджету. При этом пенис будет постоянно в напряженном состоянии, что в эстетическом и бытовом плане не всегда удобно.

Применение трехкомпонентных имплантатов при эректильной дисфункции, по отзывам врачей и пациентов, позволяет практически полностью компенсировать функцию кавернозных тел пениса и восстановить возможность полноценного полового акта. Мужчина может инициировать эрекцию, не привлекая внимание партнерши к своим особенностям. Эректильная дисфункция у мужчин после 50 может иметь множество причин, однако в этом возрасте не все готовы уйти «на покой» и отказаться от секса.

Таблица сравнения двух видов фаллопротезов

Однокомпонентный фаллопротез

Трехкомпонентный фаллопротез

Имитация естественной эрекции

Половой член пребывает в эрегированном состоянии постоянно.

Пенис может как «возбуждаться», так и пребывать в покое.

Придание «рабочего» положения и опускание выполняется вручную. Удержание пениса происходит за счет внутреннего спиралевидного сердечника, который можно сгибать или разгибать.

В цилиндры импланта для создания эффекта эрекции посредством помпы закачивается физраствор. Интенсивность можно регулировать количеством нажатий. Чтобы пенис опал достаточно нажать на клапан, отвечающий за давление.

Воздействие на живые ткани

Ткани полового члена находятся под постоянным воздействием.

За счет регулирования давления внутри системы, ткани органа могут «отдыхать».

Дороже однокомпонентных более, чем в 2 раза.

Требуют размещения внутри кавернозных тел пениса.

Кроме размещения цилиндров, нужно установить резервуар с физраствором за лобковой костью, соединить систему трубками, разместить помпу внутри мошонки.

Особенности операции фаллопротезирования и послеоперационного периода

Перед операцией в любом случае назначается диагностика эректильной дисфункции. Перед операцией, помимо госпитального хирургического комплекса анализов, делается допплерография сосудов полового члена. Пациент определяется в стационар за сутки до проведения хирургического вмешательства.

Во время операции применяется спинномозговая анестезия. Установка имплантатов осуществляется через небольшой надрез у основания пениса. Впоследствии ткани ушиваются косметическим швом, что делает шрам после полного заживления практически незаметным. Врач обязательно проверит систему на работоспособность перед тем, как завершить установку. Физраствор закачивается в систему предварительно. Имплантаты перед операцией готовит сотрудник компании производителя.

  • Однокомпонентный фаллопротез представлен парными полужесткими цилиндрами, обеспечивающими удержание полового член в нужном состоянии. Установка производится внутрь кавернозных тел.
  • Трехкомпонентный протез подразумевает, помимо установки цилиндров, размещение за лобковой костью резервуара с физраствором до 100 мл. помпа помещается в мошонку последней, после успешного тестирования соединенной воедино системы.

Пациент пребывает в стационаре 2 дня, через 10 дней снимаются швы. Неприятные ощущения проходят уже на третьи сутки. При этом полноценный запуск протеза будет проведен через 3 недели, а сексуальную активность можно начинать не ранее, чем через 2 месяца. Мужчина может приступить к работе уже на 5 день, при этом врачом будут введены ограничения на физическую нагрузку.

При эректильной дисфункции (ЭД) невозможно достижение и/или сохранение качественной эрекции во время совершения полового акта. В большинстве случаев это не самостоятельное заболевание, а симптом более серьезных нарушений в организме. Поэтому необходимо записаться на прием к урологу, центр урологии. Каждый сотый пациент страдает нейрогенной ЭД, при которой пропадает эрекция во время секса из-за неврологических расстройств.

Симптомы нарушения эрекции

Каждый взрослый мужчина хотя бы раз в жизни сталкивался с невозможностью вести активную половую жизнь. Говорить о дисфункции стоит, если имеют место следующие симптомы:

  • утрата способности достигать возбуждения;
  • невозможность регулярно достигать эрекции;
  • возбуждения недостаточно для проведения полового акта.

Выделяют первичную и вторичную ЭД. Первичная наблюдается у тех мужчин, которым ни разу не удалось достичь или сохранить высокий уровень возбуждения. Вторичная характерна для пациентов старшего возраста.

Слабая эрекция во время секса встречается у 20% мужчин в возрасте до 40 лет. Те, кто старше, страдают недугом вдвое чаще.

ЭД физиологической природы характеризуется постепенным угасанием сексуальной активности. Если проблема имеет психологическую причину, она проявляет себя перед либо во время полового акта.

Тревожные признаки, на которые следует обратить внимание:

  • ускоренное семяизвержение;
  • пропадает эрекция во время секса либо наступает медленно;
  • отсутствие ее в утреннее время;
  • недостаточное возбуждение во время самоудовлетворения.

При наличии одного или нескольких симптомов следует обратиться к врачу-урологу для консультации.

Причины нарушения эрекции

Существует ряд факторов риска, предрасполагающих к развитию ЭД. Почему во время секса падает эрекция (факторы риска):

  • лишний вес;
  • возраст после 50 лет;
  • частые стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение липидного обмена;
  • авитаминоз;
  • радиация и другие факторы окружающей среды.

Врачи полагают, что ЭД имеет психологическую либо физиологическую природу. На мужское здоровье пагубно влияет прием лекарств, алкоголизм, курение, другие вредные привычки.

Психологические

Около 40% случаев составляет ЭД психогенной природы. Она может быть связана с тревогой, стрессовыми ситуациями, психическими заболеваниями.

Наиболее частая причина, почему во время секса пропадает эрекция, – синдром ожидания неудачи. Снижение возбуждения может существенно отразиться на самооценке мужчины. Перед половым актом появляется страх, который мешает расслабиться и достичь нужного уровня возбуждения. Со временем проблемы становятся реальными, возможность совершения полового акта утрачивается вовсе.

У мужчин старшего возраста наблюдается селективная ЭД. Мужчина успешен в сексуальной жизни, имеет контакты со многими партнершами, но с одной терпит неудачи. Например, пропадает эрекция при сексе с женой, но все отлично с любовницей.

Психологические причины возникновения ЭД:

  • депрессия;
  • повышенная тревожность;
  • стрессы.

ЭД может возникать ситуативно. Она зависит от времени, места совершения полового акта, обстоятельств, поведения партнера. Слабая эрекция после трудного рабочего дня – распространенное явление.

Проблемы в интимной жизни вызывают осложнения:

  • неудовлетворенность;
  • психическое напряжение;
  • снижение самооценки;
  • ухудшение отношений с партнером;
  • проблемы с зачатием.

Если ЭД становится постоянной, т.е. возникает в половине случаев, следует обращаться за помощью к специалистам.

Физиологические

При органической ЭД, причина проблемы кроется в структурных изменениях полового органа. Встречается у 30% пациентов.

Почему у мужчины слабая эрекция (провоцирующие факторы):

  • травмы спинного мозга;
  • диабетическая нейропатия;
  • операции в органах таза;
  • атеросклероз артерий, идущих к половому органу;
  • сахарный диабет;
  • операции на предстательной железе;
  • нарушения со стороны нервной системы (рассеянный склероз, инсульт);
  • гормональные нарушения (снижение уровня тестостерона);
  • дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках;
  • опухоль мозга;
  • инфекции;
  • сирингомиелия;
  • поперечный миелит;
  • церебральная недостаточность.

Таким образом, выделяют сосудистые, неврологические, эндокринные, структурные причины. Мужчины, у которых слабая эрекция, интересуются, что делать. В первую очередь нужно обследоваться на предмет наличия органических патологий.

Прием препаратов

При лекарственной эректильной дисфункции причины слабой эрекции кроются в приеме каких-либо препаратов.

Перечень лекарств, влияющих на потенцию:

  • диуретики (спиронолактон);
  • антигипертензивные препараты (метилдопа, клофелин, верапамил, β-блокаторы);
  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты;
  • препараты, содержащие наркотические вещества;
  • Н2-агонисты (циметидин, ранитидин);
  • гормональные препараты (эстрогены, прогестерон, антиандрогены);
  • кортикостероиды, рилизинг гормоны;
  • цитотоксические средства (метотрексат, циклофосфамид);
  • антихолинергические (противосудорожные);
  • гормональные препараты (эстрогены, прогестерон, антиандрогены);
  • антибиотики;
  • противогрибковые и противовирусные препараты.

После завершения лечения или замены лекарства проблема решается сама собой, потенция восстанавливается в течение нескольких дней.

Вредные привычки

На потенцию пагубно влияет алкоголь, наркотики (кокаин, амфетамин), курение.

Дофамин и серотонин отвечают за возбуждение и оргазм. Алкоголь в небольших подавляет серотонин, вследствие чего у человек становится более расслабленным и раскрепощенным. Если человек выпил лишнего, его серотонин тоже «пьянеет», что пагубно отражается на сексуальных возможностях. Вот почему слабая эрекция – следствие злоупотребления спиртным. У хронических алкоголиков обмен веществ в половых клетках нарушается, снижается либидо, развивается половая дисфункция. При постоянном употреблении спиртного мужчину перестает интересовать секс, проблемы с эрекцией становятся хроническими.

Степень выраженности проблемы может быть незначительной, из-за чего многие мужчины тянут с походом к врачу. Когда падает эрекция во время секса и это происходит регулярно, появляются эмоциональные и психические нарушения. Человек постоянно пребывает в нервозности и напряжении. Эректильная дисфункция – проблема, которая успешно решается, если заняться ею вовремя.

Повышение потенции — вопрос решаемый. Стоит только начать следовать ЗОЖ и обратиться к урологу, который назначит грамотное лечение.

Эта информация поможет понять, что делать в случае развития у вас приапизма.

Информация о приапизме

Приапизм — это эрекция, которая длится слишком долго. Приапизм может возникнуть вне полового возбуждения и не прекращаться после оргазма. Существует риск развития приапизма после пенильной инъекционной терапии.

При наличии полной эрекции в пенис не поступает новая кровь. Следовательно, пенис не получает кислород, что может вызвать поражение тканей и привести к постоянной эректильной дисфункции (ЭД).

Информация о Pseudoephedrine HCl (Sudafed®)

Рисунок 1. Псевдоэфедрина гидрохлорид (Судафед)

При возникновении приапизма вам может помочь псевдоэфедрина гидрохлорид (Sudafed ® ). Вы можете купить его в местной аптеке без рецепта, но упаковки с препаратом хранятся за прилавком аптеки.

Чтобы купить pseudoephedrine HCL, отнесите провизору карточку с изображением pseudoephedrine HCL, которая висит на полке (см. рисунок 1). Вам придется предъявить удостоверение личности с фотографией, прежде чем провизор продаст вам упаковку этого препарата. Не покупайте стоящий на полке псевдоэфедрина гидрохлорид. Это фенилэфрин (phenylephrine) и он не подходит для лечения приапизма.

Если у вас есть проблемы с сердцем, проконсультируйтесь со своим кардиологом, безопасно ли вам принимать псевдоэфедрина гидрохлорид.

Если вы проходите лечение с применением пенильных инъекций, обязательно имейте при себе pseudoephedrine HCL в течение всего курса лечения.

Что такое эректильная дисфункция, чем она вызвана и насколько распространена?

Эректильную дисфункцию (ЭД) можно определить, как неспособность мужчины достичь или поддерживать эрекцию, достаточную для введения полового члена во влагалище и совершения удовлетворительного полового акта. Частота ЭД варьирует в зависимости от возраста. Если в возрастной группе от 20 до 40 лет она составляет в среднем 3%, то в возрасте от 40 до 60 лет она встречается у 15 — 20% мужчин. В возрасте же старше 70 лет расстройства эрекции могут беспокоить до 30% мужчин. В любом возрасте ЭД не является нормой, т.к. способность вести регулярную и удовлетворительную половую жизнь — является одной из неотъемлемых функций мужчины любого возраста. Расстройства эрекции могут быть вызваны двумя группами причин: психологическими (психогенными) и соматическими (органическими).

Исследования последних 20 лет показали, что ЭД достаточно редко бывает вызвана чисто психологическими причинами (стрессы, депрессии, особенности поведения и т.д.). В то же время стало известно, что около 80% всех случаев расстройств эрекции обусловлены какими-либо физическими (соматическими, органическими) состояниями. К ним относятся: сахарный диабет, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови и атеросклероз сосудов, почечная и печеночная недостаточность, заболевания щитовидной железы, гормональные расстройства, последствия операций на предстательной железе и прямой кишке, травма и заболевания спинного и головного мозга (инсульт, болезнь Альцгеймера и т.д.), последствия травм таза, болезнь Пейрони. Расстройства эрекции могут быть вызваны также приемом некоторых лекарств. Стойкая эректильная дисфункция может развиться вследствие таких вредных привычек, как употребление алкоголя, курение и прием наркотиков.

Какое место среди методов лечения ЭД занимают таблетки для эрекции?

Психотерапия и секс терапия, которая применяется только при так называемой психологически обусловленной или психогенной ЭД, реже как вспомогательный метод при соматических или органических ЭД.

Прием таблетированных препаратов или таблеток Виагра для эрекции: Сиалис, Левитра. Применяется как средство первого выбора (первая линия терапии) при всех формах органической ЭД, независимо от ее причин.

Инъекционная фармакотерапия или «эрекция по заказу». Применяется в качестве второй линии терапии всех форм ЭД в тех случаях, когда таблетки для эрекции не дают желаемого эффекта или их использование противопоказано. Таблетки для эрекции и инъекции сосудорасширяющих препаратов в половой член могут использоваться совместно, как вариант комбинированного лечения ЭД.

Хирургические методы лечения: операции на сосудах полового члена и фаллопротезирование. Первая группа вмешательств подразделяется на операции на венах (ограничение венозного оттока) и артериях (увеличение артериального притока) полового члена. Операции на венах могут эффективно применяться в отдельных случаях ЭД, особенно в сочетании с таблетками для эрекции. Операции на артериях — малоэффективны и применяются все реже. Фаллопротезирование является самым эффективным и радикальным из всех видов лечения ЭД, единственным методом, который дает полное излечение при органических ЭД. Хирургические методы, как правило, используются только в тех случаях органических ЭД, когда консервативная терапия не дала результата.

Итак, таблетки для эрекции это терапия первой линии, с которой чаще всего начинается лечение любой формы ЭД. Виагра, Сиалис и Левитра являются сегодня единственными доступными в мире таблетированными препаратам, которые обладают реальной эффективностью в лечении ЭД. Эффективность всех других рекламируемых таблеток, как правило, выдумана (и при этом абсолютно не доказана) их производителями и ничем не отличается от пустышки. Все эти отечественные «импазы», «золотые коньки», зарубежные «веромаксы», «суперйохимбеэкстракты» и мн. другие снадобья — не более чем средства зарабатывания денег в расчете на доверчивых к примитивной рекламе людей.

Как действуют таблетки для эрекции? Насколько они вредны? Не развивается ли привыкание к таблеткам от эрекции? Каковы побочные эффекты и противопоказания? Каковы известные лекарственные взаимодействия?

Виагра, Сиалис и Левитра имеют абсолютно одинаковый механизм действия и являются селективными (избирательными) ингибиторами активности фермента — фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭס). Данный фермент в свою очередь тормозит выработку в гладкомышечной ткани циклического гуанозин — монофосфата (ЦГМФ), который образуется из гуанозин-монофосфата (ГМФ) под действием окиси азота (NO). Основной функцией ЦГМФ является расслабление гладкой мускулатуры пещеристых (кавернозных) тел полового члена. Когда тормозится действие ФДЭס, в кавернозных телах накапливается значительно большее количество ЦГМФ, значительно лучше расслабляется их гладкая мускулатура и к половому члену устремляется существенно большее количество крови, что вызывает эрекцию.

Препараты данной группы действуют избирательно в сосудистой ткани полового члена и практически безвредны. Они не вызывают стойких негативных последствий при длительном и регулярном приеме. Какого либо привыкания к таблеткам для эрекции не развивается. За исключением чисто психологической зависимости. Однажды попробовав таблетку для эрекции и ощутив значительно лучшее ее качество, почувствовав вновь утраченное сладострастие, мужчина, порой, не желает отказываться от виагра таблетки. Это аналогично тому, как единожды севший за руль качественной иномарки водитель, стремится больше не садится за руль Жигулей.

Основные побочные эффекты Виагры. Сиалиса и Левитры и их частота суммированы в Таблице 1.

Таблица 1. Частота побочных эффектов определенных дозировок (мг) таблеток от эрекции в%.

Психогенная эректильная дисфункция имеет психологическую основу происхождения, в связи с чем, лечение болезни должно происходить комплексно с привлечением врача-психолога. Выявить у себя патологию поможет вовремя замеченная симптоматика.

Пройти диагностику и получить квалифицированную консультацию специалистов помогут в «Клинике ABC». Сервис имеет необходимую для этого сертификацию и набор современного оборудования. Наши врачи помогут провести эффективное лечение с применением индивидуально разработанных схем терапии.

Причины психогенной импотенции

При совершении полового акта происходит усиленное действие нейромедиаторов, нарушение синтеза которых приводит к проблемам с эрекцией.

  • Отсутствие уверенности в себе, гипертрофированное чувство вины и стыда перед половой близостью.
  • Психоэмоциональные нагрузки, приводящие к стрессам, раздражительности.
  • Психологические травмы прошлого – неудачные попытки половой близости, насилие, жесткое воспитание, направленное на подавление либидо. Лечение психогенной эректильной дисфункции в этом случае требует дополнительных методов.

Конфликтные ситуации, непонимание со стороны партнерам могут стать провокатором психологической импотенции. В некоторых ситуация патологию могут спровоцировать различные навязчивые состояния – страхи и фобии, связанные с венерическими заболеваниями, болями.

Симптомы

Выявить наличие эректильной дисфункции психологического характера можно по определенным признакам. Определение нарушения на ранних этапах поможет быстрее справиться с патологическим процессом.

  • отсутствие эрекции, даже в случаях утреннего или вечернего возбуждения;
  • болезненные ощущения в районе живота;
  • неполноценная эякуляция (задержка) или преждевременное семяизвержение;
  • пониженное сексуальное влечение – низкий уровень либидо.

Обращение к специалисту требуется только при повторяющихся эпизодах дисфункции.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Диагностика и к кому обращаться

Для определения причины болезни необходимо обратиться к нескольким специалистам. Таким образом, следует пройти обследования у эндокринолога, кардиолога, уролога, андролога.

Специалист по андрологии поможет подтвердить или опровергнуть наличие физиологической импотенции. В случае отсутствия нарушения физиологического характера необходимо обратиться за помощью к сексопатологу и психотерапевту.

Принципы лечения

Схема терапии разрабатывается, исходя из причин, спровоцировавших патологию.

Медикаментозная терапия

Лечение психологической эректильной дисфункции проводится комплексно с применением нескольких лекарственных препаратов.

  • Ингибиторы ФДЭ-5. Восстановление потенции происходит под действием активных веществ препаратов, которые позволяют наполнить пещеристые тела полового члена кровью. Противопоказания: риски инфаркта миокарда, совмещенное использование с нитритными средствами. К данной группе лекарств относятся препараты, изготовленные на основе тадалафила, варденафила.
  • Растворы вазоактивных средств. Под действием данных медикаментов происходит расслабление гладкой мускулатуры в половом члене, что препятствует развитию психогенной эректильной дисфункции. Препараты: Фентолами, Папаверин.
  • Агонисты дофамина. Действие средств направлено на снижение выработки пролактина и повышение уровня мужского полового гормона – тестостерона. Препараты: Достинекс.
  • Гомеопатия. Данные лекарства способствуют расширению сосудов и улучшению эрекции. Препараты: Импаза.
  • Комплекс витаминов и минералов. Средства улучшают метаболические процессы и насыщают организм полезными веществами. Препараты: Солгар, Алфавит.

Психотерапия и психокоррекция

Лечение болезни рекомендуется проходить обоим партнерам. Результативность при этом значительно повышается.

  1. Индивидуальная программа. В первую очередь необходимо установить отношения между пациентом и специалистом для дальнейшей работы. Поиск и определение психологической причины эректильной дисфункции. Выработка позитивного мышления, при этом происходит работа по устранению главного страха перед сексуальной близостью. При высокой результативности переходят к следующему этапу.
  2. Консультация с семейной парой. Женщине даются рекомендации по поведению – уважение своего партнера, отсутствие давления. Также предлагаются способы решения конфликтов и варианты полового разнообразия в жизни партнеров.
  3. Групповые терапии. Применяется крайне редко или по желанию пациента. Следует учитывать, что чем выше доверие пациента к специалисту, тем больше шансов на полное излечение.

Альтернативные методы

В качестве дополнения могут назначаться иные методы терапии.

  • Упражнения. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально. Физическая активность способствует устранению застойных процессов, снижает уровень стресса и повышает выработку гормонов, позитивно влияющих на общее состояние и половую функцию.
  • Упражнения из йоги. Релаксация и медитации помогут снизить уровень психоэмоциальных нагрузок.
  • Цигун. Гимнастика связана с воздействием на определенные точки в теле, которые отвечают за сексуальное влечение и восстановление эрекции.
  • Иглоукалывание. Китайский метод борьбы с различными заболеваниями и расстройствами, включая лечение психогенной эректильной дисфункции.

Профилактика

Во избежание развития полового расстройства рекомендуется соблюдать ряд правил.

  • Улучшение психологической атмосферы дома. Поддержка супруги, отсутствие конфликтных ситуаций и понимание помогут устранить все симптомы психогенной эректильной дисфункции.
  • Умеренная физическая активность, упражнения. Позволяют обеспечить все органы и ткани достаточным количеством кислорода и крови.
  • Соблюдение режимов сна и отдыха. Полноценный сон поможет организму восстановить запас сил.
  • Соблюдение режимов и рациона питания. Отказ от вредной пищи.
  • Избавление от вредных привычек – спиртных напитков, табака.
  • Систематическое выполнение гигиенических процедур.
  • Половые контакты только с одним партнером.

Заключение

Причины состояния могут быть разнообразными. Заболевание, хорошо поддается лечению при правильном подходе и желании самого пациента. Восстановить эректильную дисфункцию психологического характера можно только при комплексном подходе.

Лечение и диагностику нарушения можно получить от квалифицированных специалистов нашей «Клиники ABC». В сервисе имеется для решения проблемы современное оборудование и укомплектованный штат специалистов, включая психотерапевта. Наши специалисты подробно расскажут о том, как вылечить психологическую импотенцию. Психогенная эректильная дисфункция требует грамотного терапевтического подхода и многолетний опыт работы, который может предоставить наш сервис.

Мужское здоровье во многом зависит от работы предстательной железы. О том, какие факторы влияют на ее состояние и о профилактике заболеваний простаты рассказал практикующий уролог-андролог с Он Клиник Усть-Каменогорск Нам Аркадий Анатольевич.

Каких заболеваний простаты стоит прежде всего опасаться мужчинам?

Большая часть заболеваний у мужчин старше 40 лет является всего лишь следствием нарушения работы мочеполовой системы, то есть в результате воспаления железы простаты.Самое распространенное заболевание простаты — это простатит. Выделяют острую и хроническую форму этого заболевания. Заболевание достаточно распространено и диагностируется у более 80% половозрелых мужчин, из них примерно 30% выявляется в возрастной категории от 20 до 35 лет. Если ссылаться на статистические исследования, то можно сказать, что простатит выявляется у каждого 10 пациента.

Расскажите подробнее, отчего возникает простатит?

Причиной появления как острого, так и хронического простатита в большинстве случаев является инфекция. Очагом инфекции может являться любое воспаление: плохие зубы, парапроктит, гастрит, энтероколит. Любая инфекция в кровеносных или лимфатических сосудах может попасть в предстательную железу.

Развитие хронической инфекции и воспаление простаты может начаться только при “сбоях” в самой железе. На первом месте среди них стоит нарушение кровообращения, застойные явления в малом тазу. Они возникают у пациентов, которые ведут сидячий, малоподвижный образом жизни, у которых нарушается питание предстательной железы – это играет решающую роль.

Есть ли взаимосвязь между заболеваниями простаты и сексуальной жизнью пациентов?

Безусловно для нормального функционирования всех внутренних органов человека ему необходим регулярный, нормальный, полноценный секс. Но какая частота того регулярного секса должна быть у каждого человека — сказать трудно, потому что это уже индивидуальные капризы организма.Если где-то в организме есть хроническая инфекция, но у пациента нормальная половая функция, есть регулярный секс, проблем, как правило, не возникает. Но если, напротив, у него прерванный половой акт, длительная эрекция без секса – это очень плохо. Если есть длительная эрекция и нет секса, одним из выходов может являться мастурбация.

Предстательная железа функционирует с 12-13-летнего возраста, когда мальчик становится юношей, и до смерти она работает 24 часа в сутки. И люди, у которых есть риск развития болезней простаты, просто обязаны поддерживать эту функцию. В силу того, что предстательная железа постоянно вырабатывает секрет, он должен расходоваться, застой недопустим. Мужчины должны заниматься сексом либо мастурбировать регулярно.

Насколько регулярным должен быть секс, как часто мужчина должен им заниматься?

Это очень индивидуально, одним необходимо 2 раза в день, другим достаточно 1-2 раза в неделю. Нередки ситуации, когда желания супругов по этому поводу не совпадают, но в подобных случаях нужно как-то договариваться.

Если мужчина долго не занимается сексом, у него также могут атрофироваться мышцы полового члена. Например, если человека положить на несколько месяцев в постель, а потом попросить ее резко встать, то он может пошатнуться и упасть. Потому, что атрофируются мышцы нижних конечностей./

Тогда начинаются проблемы с эрекцией. И тогда, чтобы ввести его в привычный ритм придется немного потрудиться и попотеть. А еще у мужчин есть такой психологический недостаток как невроз ожидания неудачи. Это когда у мужчины давно не было секса, и он боится, что и него что-то не получится. И чем больше он себя так настраивает, тем больше у него ничего не получается.

Одной из проблем пациента с хроническим простатитом – преждевременное семяизвержение. При подобном нарушении возникает страх — пациент боится секса в связи с тем, что неудовлетворённая женщина может распространить информацию о том, что он «скорострел». И появляется сразу комплекс проблем – застойные явления в результате воздержания провоцируют простатит, а страх ожидания закрепляет механизм психологической эректильной дисфункции. В результате такие мужчины начинают заниматься сексом в состоянии алкогольного опьянения, чтобы увеличить время до наступления оргазма, что ещё хуже и дополнительно сказывается на сосудах.

Влияет ли рабочая обстановка на мужское здоровье?

Однозначно влияет. Можно выделить несколько категорий профессий, входящих в группу риска. В первую очередь это водители, люди, работающие в офисах, сидя за столом, операторы на различных промышленных объектах, где работа предполагает длительное нахождение в положении сидя. Я, как многие мои коллеги, таким людям рекомендую после часа нахождения, в положении сидя, если это возможно, вставать и делать несколько приседаний.

В связи с нерегулярным сексом и длительным воздержанием профессиональный риск простатита есть у моряков, которые на длительное время (4-5, иногда 7-8 месяцев) уходят в рейс и не имеют возможности заниматься сексом. Таким людям я рекомендую мастурбацию в обязательном порядке.

Насколько, по вашему мнению, влияют скрытые половые инфекции на развитие простатита?

Влияют, и не только скрытые. Гонорея и трихомоноз очень часто осложняются инфекционным простатитом. Если говорить о скрытых инфекциях, то опасность представляет хламидиоз, уреаплазма и микоплазма— при дефиците и угнетении иммунитета эти условно не болезнетворные микробы также способны вызвать воспаление.

Какую рекомендацию вы считаете самой важной для тех, кто находится в “группе риска”?

Беречь свое здоровье — это относится ко всем мужчинам. Не допустить заболевания гораздо проще, чем бороться с ним. При жалобах и тем более при нарушении половой функции нужно посетить врача-уролога. Мужчинам старше 40 лет я рекомендую профилактически посещать уролога один раз в год.

Для комплексного обследования предстательной железы, запишитесь на прием в Он Клиник по номеру 25-00-70. Либо оставьте онлайн заявку.